又是一年柳絮满天飘 眼睛中柳絮乱用药或失明
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每年5月是柳絮满天飘飞的时节。杨柳飞絮不仅能引起呼吸系统和皮肤过敏,也会引起眼睛过敏。如果柳絮进到眼睛里奇痒难耐,一定要及时到医院就诊,不可乱用药,严重或可导致失明。
解放军总医院第一附属医院眼科副主任医师刘杰介绍,清明小长假之后眼睛过敏的患者明显增多,有时一天达10多人次。刘杰说,与皮肤和呼吸道等“敏感部位”一样,暴露在外的眼结膜也会对空气中的各种刺激物“中枪”。临床上,这个季节眼睛过敏的患者占到眼科病人的1/5以上。
刘杰说,过敏性眼病大致有两种,一种是过敏性结膜炎,可以常年发病,春秋过敏季节加重,占眼部过敏性疾病的50%左右,成人多见。主要表现为突然发生、难忍的眼痒、流泪、红肿,严重者伴有烧灼感、结膜水肿等不适。另外一种是春季卡他性角、结膜炎,常在春季发生或加重。多见于青少年,患者眼睛奇痒难耐,有多量黏丝样的分泌物,眼睑可见滤泡和乳头增生,严重者还可以出现角膜溃疡,甚至影响视力。
引起眼睛过敏的致敏原很多,其中尤以对花粉、柳絮、湿冷空气、尘螨、动物毛发等过敏居多。此外,女性朋友常用的香水、化妆品、药物以及佩戴的隐形眼镜的护理液等也都可成为致敏原。当它们不慎进入眼睛,导致眼结膜肥大细胞释放出致敏因子,而这些致敏因子又使局部毛细血管扩张,从而导致过敏性结膜炎。
刘杰说,过敏性结膜炎治疗的目的是为了减轻临床症状及避免后遗症发生,最有效的方法是脱离致敏原。应尽量避免与可能的致敏原接触。如清除房间的破布及毛毯,注意床上卫生,消灭房间的虫螨,在花粉传播季节避免接触草地、树花等,更换优质的接触镜与护理液。现在许多大的医院都可以进行致敏原的筛查,患者可以到医院进行致敏原检查,尽量避免与致敏原接触。然而,大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的致敏原,或是致敏原种类复杂,不易查出,这就是为什么过敏性结膜炎反复发作,不易彻底治愈的原因。
刘杰说,临床多采用局部滴用抗过敏类眼药水的治疗方法,但这只是治标,消除或减轻眼痒的症状,但不能治本。
刘杰提醒说,眼睛出现过敏症状后往往奇痒难耐,有的患者说“恨不得把眼珠子抠出来”,许多人往往习惯性地用手去揉。殊不知,未清洁的手部皮肤可能沾着花粉、虫螨等致敏原,导致越揉越痒、越痒越揉,加重局部刺激和红肿不适。此外,很多人不把眼睛过敏当回事,自己到药店随便买眼药使用,尤其喜欢用一些消炎的抗生素眼药水或眼药膏,却不知这些药物对缓解过敏症状没有作用,盲目使用反而可能适得其反,影响治疗。特别是类固醇类的眼药水,虽然可迅速缓解过敏症状,但长期反复使用可导致眼睛抵抗力降低、增加感染几率,甚至造成眼压上升,导致青光眼等严重损害。临床上经常碰到患者自己到药店买药点眼而引起严重并发症的发生。她提醒患者眼睛有毛病一定要到医院去,查明病因,在医生指导下用药,千万不要图方便自己乱用药,以免酿成失明的悲剧。
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