骨松骨折 老年女性要当心
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受访专家:南方医科大学第三附属医院脊柱外科二区副主任医师闫慧博
68岁的李阿姨在家打扫卫生,弯腰拧拖把时骨折了,到医院检查,才知道自己有严重的骨质疏松。临床上,很多老人如果没有明显不适症状,都不会到注意自己的骨密度,大多都是因骨折才发现问题的。
骨质疏松是一种系统性、全身性骨骼疾病,女性比男性患病率高2~8倍。其特征为骨量减少,骨组织微结构破坏,骨脆性增加,从而导致骨折危险增加。对于严重的骨质疏松,咳嗽、打喷嚏都能引起骨折。脊柱胸腰段是骨折的好发部位,骨质疏松椎体压缩骨折(简称骨松骨折)临床上很常见。据统计,骨松骨折在65岁以上女性中患病率高达39%。患者若没有得到及时加固治疗会留下很多后患:慢性胸腰背痛,久治不愈,严重影响生活;驼背进行性加重,身高变矮;部分患者只能长期卧床,呼吸困难,增加死亡风险。目前,临床上对于骨松骨折的治疗主要有手术和非手术治疗。非手术治疗主要有卧床休息、佩戴支具、服用药物、食疗和理疗等。目前,最佳的手术方案当选经皮椎体成形术(PVP)。
它是指经皮通过椎弓根或椎弓根外,向椎体内注入骨水泥,以增加椎体强度和稳定性,防止塌陷、缓解疼痛、甚至恢复部分椎体高度。预防骨质疏松要全方位。女性更年期后,可选择服用一些钙剂、维生素D、骨吸收抑制剂、骨形成促进剂等预防骨质疏松;定期查骨密度;注意运动和饮食习惯,改善生活习惯。
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