骨盆骨折临床表现有哪些 骨盆骨折会影响走路吗
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人体遭受巨大外力撞击,或是从高处跌落时,就容易造成骨折,其中骨盆骨折是比较严重的一种,那么骨盆骨折临床表现有哪些呢?
骨盆骨折由于损伤比较重,出血量比较大,可能会出现的症状就是休克、血压降低,这种情况是由于失血造成的。
如果合并尿道损伤的时候,可能还有血尿的情况。
如果合并有直肠的损伤,可能直肠指诊的时候,手套可能都有血迹,主要是盆骨的疼痛以及双下肢这种活动受到影响。如果合并有坐骨神经的损伤,可能还有神经的症状,比如说腿麻木、脚趾无力。如果出血量比较大,在臀部以及髂部的皮肤可以看到明显的瘀斑,骨盆的挤压试验是阳性的。
骨盆骨折危险性比较大,而且损伤也比较严重,是否影响走路,要根据骨盆骨折的这种类型来判断。
如果说是稳定的骨盆骨折,像是骶骨的骨折,髂骨骨折、髂前上棘的骨折,这种骨折有可能是撕脱性骨折,是比较稳定的,愈合以后是不会影响走路的。
如果说骨盆骨折是翻书的骨折或者是垂直剪切暴力的骨折,尤其是垂直剪切暴力的骨折,如果不经过系统的治疗,会出现下肢的一长一短,这个时候就会影响稍后的走路情况。
骨盆骨折的治疗无非是两种:第一种是保守治疗,第二种是手术治疗。
保守治疗一般是稳定的骨盆环骨折,有些撕脱骨折,还有骶骨比较稳定的骨折,还有坐骨的骨折,这些都可以保守治疗。
如果累及到髋臼关节面的,还有累及到真骨盆、骨盆环这种骨折, 就是骨盆的整个稳定性被破坏掉了,还有骶髂关节脱位这种情况,还是需要手术治疗,第一是恢复骨盆的稳定,另一个是通过手术让下肢等长。
出现了骨盆骨折,首先要判断骨盆骨折是否合并有泌尿系统以及直肠的损伤,如果说合并泌尿系的损伤的时候,还要做一些尿道的修复,留置尿管,如果说直肠损伤的时候还要做一些直肠的造瘘,骨盆骨折以后因为需要卧床一段时间,首先要活动踝关节,锻炼踝泵,避免下肢血栓的形成,同时如果合并有尿道的损伤,还要注意尿道的护理消毒,如果说老年病人同时合并有肺的疾病,还有勤翻身,多咳嗽,防治肺内的感染。 为了利于排尿,还叮嘱老人多喝水,不要憋尿,防止泌尿系的感染。
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