母乳性黄疸是病理性黄疸吗 母乳性黄疸能不能测出来
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新生儿发生母乳性黄疸的症状,主要是由于吸收的母乳中含有使宝宝肝脏代谢发生障碍的成分所致,那么母乳性黄疸是病理性黄疸吗?
黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,是新生儿时期常见的症状之一,它主要的表现皮肤的黄染,生理性黄疸是有一个正常范围的,不同日龄、不同胎龄,它的范围是有一定的标准值的,如果是超过正常的生理范围,这时候就是考虑病理性黄疸。母乳性黄疸一般大多是足月儿多见,出现可在生理性黄疸发生时间范围内,峰值可高于生理性黄疸,消退时间可晚于理性黄疸。
一般母乳性黄疸的峰值超过正常范围,持续时间也会超过正常的范围,所以是属于病理性黄疸的一种,但母乳性黄疸一般预后良好,需要排除所有其他病理性因素引起黄疸升高的可能,停母乳三天左右,黄疸可以下降50%左右,所以母乳性黄疸,一般如果是黄疸值超过正常范围,还是建议去医院,由医生根据宝宝情况看,如果是母乳性黄疸会相对应做一些处理,如果不是母乳性黄疸就需要积极干预治疗,但是如果母乳性黄疸,它的黄疸值超过二十毫克每分升的时候,也是需要光疗干预治疗的。
母乳性黄疸目前发病机制尚不完全明确,目前也缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸,根据其临床特点,诊断标准包括:第一,足月儿多见,纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿。第二,黄疸出现在生理性黄疸期,胆红素高于正常的生理性黄疸范围。或者黄疸迁延不退,超过生理性黄疸期仍有黄疸。第三,详细采集病史,查体和各种必要的辅助检查,认真将各种可能引起病理性黄疸的病因逐一排除。第四,一般情况良好,生长发育正常。第五,停母乳一到三天后,黄疸明显消退,血中胆红素可迅速下降30%-50%左右。所以母乳性黄疸是不能够监测出来的,一般要根据它的临床特点,由医生根据宝宝的情况,然后逐一排除其他可能引起黄疸升高的病理因素,停母乳以后黄疸有明显地下降,才能够诊断母乳性黄疸。
母乳性黄疸是可以继续喂母乳的,母乳性黄疸又分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸,早发性母乳性黄疸常见于纯母乳喂养生后一周以内的新生儿,是由于母乳量喂养不够,引起的胎便排出延迟,使得肠肝循环增加,而使胆红素水平超过正常生理范围,这时候是要加强母乳喂养,增加哺乳的频次,如果是他的体重下降还是比较明显,黄疸进展比较快的时候,必要时候是要补充配方乳的喂养的。
晚发性母乳性黄疸,一般在生后一周以后的宝宝出现,一般黄疸的峰值大概在生后两周左右,然后逐渐下降,若继续母乳喂养,黄疸可延续连四到十二周。如果是母乳性黄疸,宝宝的一般情况是良好的,并可以除外其他非生理性高胆红素血症的原因,当黄疸小于十五毫克每分升的时候,是不需要停母乳的,大于十五毫克每分升时候,可暂停母乳三天改人工喂养,黄疸可以下降50%左右,继续母乳喂养,黄疸可轻度地反跳,一般黄疸反跳以后,慢慢会继续下降,然后持续消退,如果当黄疸大于二十毫克每分升的时候,则是需要光疗退黄,黄疸下降以后,还是可以继续喂母乳的。
母乳性黄疸主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸,足月儿多见,黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内,峰值可高于生理性黄疸,消退时间可晚于生理性黄疸,母乳性黄疸常见黄疸出现在生后的一周以后,两周左右达高峰,然后逐渐下降,若继续母乳喂养,黄疸可持续四到十二周方消退,所以母乳性黄疸一般最迟可能会持续到十二周左右,但是宝宝一般情况都是良好的,然后没有其他病理因素存在,如果是要确定母乳性黄疸,需要停母乳,一般停母乳两到三天左右,黄疸可以下降50%左右。
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