甲型流感第几天最严重?流感的主要症状早识别是制胜关键
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国家流感中心最新(第43周,即10月21日~10月27日)监测周报显示,目前大陆地区以甲型流感为主,占70.4%。10月30日,香港卫生署称深水埗崇真小学暨幼稚园暴发了流感疫情,20名6~10岁的儿童均为甲型流感。那么,你知道流感的主要症状吗?你了解甲型流感第几天最严重吗?
流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,仅甲、乙流感病毒可引起季节性流行。不论甲型还是乙型流感的主要症状都是突发高热(≥38℃)、咳嗽、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身症状为主,也可伴有较轻的咽痛、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状。
跟普通感冒相比,流感的主要症状是全身不适突出,呼吸道症状较轻。而普通感冒正好相反,呼吸道症状为主,全身症状较轻。
那么,你了解甲型流感第几天最严重吗?来看看指南/共识怎么说。
2019年发布的《中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识》指出:“无并发症者病程多呈自限性,病程第3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽和疲倦感可迁延日久,恢复常需1~2周。”所以,甲型流感第几天最严重?无并发症者,第2~3天最严重,第3~4天发热、全身症状就逐渐消失了。
共识同时指出:重症流感病例病情进展迅速,主要表现为肺炎、呼吸道窘迫综合征、急性肾损伤等;也有中毒型流感,病死率极高。所以,甲型流感第几天最严重?有并发症的重症病例,无论流感的主要症状如何,第几天最重很难讲,病程难讲,预后也难说。
流感病情可轻、可重、可死亡,严重程度不一。据统计,流感每年可致全球300万~500万重症病例、29万~65万呼吸道疾病相关死亡,严重危害人类健康。正因为如此,国家流感中心研究员王大燕主任10月在成都举行的“第四届中国流感高峰论坛”上一语点睛,“流感是第一个实现全球监测的传染病”。
流感住院和死亡主要发生在五大类重症高危人群(年龄<5岁的儿童、年龄≥65岁的老人、妊娠及围产期妇女、伴有基础疾病的人群、bmi>30的肥胖者)中。高峰论坛上,北京地坛医院蒋荣猛教授谈得最多的是流感的早诊早治:医生接诊到疑似流感样症状的患者,尤其五大类重症流感高危人群,可以不做病原学诊断,直接进行抗流感治疗,把早诊早治真正落实在“早”。
为什么?因为发病48小时内进行抗病毒治疗,可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病超过48小时的重症患者,依然可从抗病毒治疗中获益。
奥司他韦是国内外指南一致建议抗流感病毒药物,在全世界被广泛应用。美国CDC、美国儿科学会一致建议奥司他韦用于治疗各年龄段人群的流感治疗,流感预防则可用于3月龄以上的人群。
国产奥司他韦胶囊(即可威)是我国自主研发的抗流感病毒战略储备药,由东阳光药业生产。可威不仅有适合成人服用的胶囊剂型,还有更适合儿童、吞咽困难人群服用的颗粒剂型。
我们每一个人都要知道流感是致命的,记住流感的主要症状是制胜流感的关键。只有记住了,才能第一时间就医,才能实现尽早诊治。同时,了解甲型流感第几天最严重、治疗药物及时机等基础知识,才能做到“手中有粮,心中不慌”。
参考文献:
1.中国疾病预防控制中心.中国流感疫苗预防接种技术指南(2019-2020).
2.中国医师协会急诊医师分会,等.中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识.中国急救医学,2019;39(10):915-928.
3.呼吸界编辑组.蒋荣猛:接诊流感的任何时候都要做好「标准预防」,哪五大类是重症高危因素人群?丨流感高峰论坛(5).
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