乙型流感的症状，乙型流感可以自愈吗？乙流咋治靠谱？

还记得2018-19流感季的尾巴，乙型流感在后期发威，撂倒了不少英雄汉，而今年南半球的澳大利亚流感疫情目前已出现回落，专家提醒，乙型流感通常发生在流感季的后期，近几周乙型流感抬头，仍要保持警惕。乙型流感的症状有何特点，乙型流感可以自愈吗?

2000年6月，鹿特丹小姐号邮轮在长达12天波罗的海航线途中发生了乙型流感大暴发。当时这艘船搭乘有一千三百余名乘客，同时有五百多名来自多个国家的船员。这次乙型流感的症状主要以急性呼吸道感染症状为主，包括咳嗽、咽痛、发热等。船上的医疗人员启动了呼吸道疾病预案，经直接荧光抗体检测提示乙型流感病毒阳性。医疗人员没有抱着“乙型流感可以自愈吗”的侥幸心理，果断地给全体人员进行了治疗，成功地避免了灾难的发生。

乙型流感属于正粘病毒科，乙型流感病毒家族亚型较少，仅有B/Yamagata(BY))和B/Victoria系(BV)两型，变异速度只有人甲型流感病毒的10%～20%，因此，乙型流感病毒主要导致局部暴发和小流行，很少造成较大的流行。

乙型流感的潜伏期平均是2-4天，起病急骤。乙型流感的症状主要有鼻咽部及上呼吸道感染，包括发热(通常高热)、头痛、乏力，咳嗽、鼻塞流涕、咽痛以及全身酸痛等。

其实，乙型流感的症状还可以表现为消化道症状，比如腹泻和呕吐，在儿童患者中更为常见。另外，比较严重的乙型流感的症状，可发展为肺炎等并发症，其主要原因是感染影响呼吸道正常防御功能，使继发细菌感染的风险增加。

说到这里，相信明眼人就看出来了，乙型流感的症状与甲型流感基本类似，但是乙型流感的症状大多数较轻。曾有研究者做过统计，乙型流感的住院率仅为甲型流感的1/4。

得了乙型流感，许多人第一反应会是，扛一扛说不定就好了。可是，乙型流感可以自愈吗?

大多数乙型流感患者可以自愈。但是以下群体除外：

老弱病残孕以及免疫力低下的人群容易发生重症流感，加重病情，延长病程;

免疫系统功能较强的人群则容易出现“细胞因子风暴”从而引起急性呼吸窘迫综合征和多器官衰竭。打个比方，“细胞因子风暴”是一种求助信号，目的是让免疫系统霎时间火力全开。这最后一招自杀式的攻击能够损伤病毒，但也会留下一大堆连带伤害，同样会造成重症流感甚至死亡的结局。

所以要回答“乙型流感可以自愈吗”，要根据每个人的情况而定。一旦出现乙型流感类似的症状，千万不要傻傻地抱有“乙型流感可以自愈吗”的幻想，及早用药才是正确的选择。

用啥药才是正确选择呢?抗流感病毒证据不充分，安全性不确定，建议还是选用奥司他韦。2014年Cochrane发表的系统显示：用于治疗流感时，奥司他韦可以缩短成人的病程约17小时，儿童约29小时。

鉴于奥司他韦优秀的抗流感病毒效果，目前《2019英格兰公共卫生署指南：应用抗病毒药物治疗和预防季节性流感》、美国儿科学会(AAP)感染性疾病委员会发布的《儿童流感的预防与控制建议(2018-2019年)》、美国CDC发布的防控2017-2018流行季流感抗病毒药物使用的建议《SeasonalInfluenza A(H3N2)ActivityandAntiviralTreatmentofPatientswithInfluenza》以及《中国2018年版流感诊疗方案》等多个指南均推荐奥司他韦为抗流感一线或首选药物。

相信接触过奥司他韦的朋友都有所耳闻，国产可威奥司他韦逐渐取代进口药，进入很多家庭，被大家熟知。得益于国家组织研发战略储备药物政策，可威自从诞生以后，顺利通过药物一致性评估，但是价格却低于进口原研药。可威的剂型兼有胶囊和颗粒，其中颗粒剂属于创新剂型，更方便儿童服用。

“乙型流感的症状，乙型流感可以自愈吗”，看到这里，相信您已经门儿清了。流感季来临，记得家中准备可威奥司他韦哦。

参考文献

1.陈则,方芳.A、B、C三型流感病毒病毒学、流行病学、临床特征和流感疫苗[J].生命科学研究,2000,4(3):189-196.

2.《2019PHE指南：应用抗病毒药物治疗和预防季节性流感》.英国公共卫生部.

3.儿童流感的预防与控制建议(2018-2019年).美国儿科学会(AAP)感染性疾病委员会.

rchive-00409|HealthAlertNetwork(HAN)[EB/OL].[2018/1/26].

5.流行性感冒诊疗方案(2018年版).中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.