风湿性心脏瓣膜病 换瓣还是保守治疗
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肖明第,曾任中国医学科学院心血管病研究所、北京阜外心血管病医院外科住院医师、主治医师、副主任医师、科副主任、科主任、研究室主任。
心脏病可以说是我国中老年人群中比较普遍的一种疾病,因为随着人们几十年的辛苦劳作,心肺功能已大不如自己年轻的时候,而且大部分中老年患者退休后,饮食出现了不规律,长期大量的摄入高热量的食物,加之又不经常运动,很容易引发一些心血管疾病。而在这其中,风湿性心脏瓣膜病又是“出镜率”很高的疾病。那么面对此病,我们在治疗时到底选用换瓣还是保守治疗呢?
相信不少患者在感受到心胸不适的症状后前往医院就诊时,不少医生都会建议患者尽早进行换瓣手术。如果患者平时心胸疼痛的症状十分频繁,或是已经出现过晕厥等现象时,那么换瓣就是不可避免的,这种情况下一般的药物治疗和护理是不能改善患者病情的,家属应该及时的送患者前往医院进行诊治,并做出相关的换瓣手术方案,患者可根据自身状况来选择机械瓣或是生物瓣。
当然对于有些病情并不十分严重的患者,选用保守的治疗手段也未尝不可。考虑到一些老年患者身体状况不适合做换瓣手术,而且老年人年纪大了,也可能经不起手术的折腾,那么采取较为简易的瓣膜修补术可能更为合适,再加上平时生活中饮食的调养,也可以起到一定的治疗的作用。
换瓣的患者,手术后一定要注意抗凝治疗,另外生活起居和饮食也一定要多加注意,如果术后的护理不当,换瓣手术即使成功,术后的恢复情况也会恶化,患者及家属一定要切记。
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