婴儿肠套叠是怎么引起的 婴儿肠套叠的典型临床表现
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婴儿肠道叠起病比较快,宝宝会经常出现哭闹,腹痛或是呕吐症状,很多家长都不知道婴儿肠套叠是怎么引起的。下面就一起来看看。
肠套叠分为原发性和继发性两种,95%为原发,多见于婴幼儿,婴儿回盲部系膜尚未完全固定,活动度较大,是易发生肠套叠的结构性因素。5%的继发性病例多见于年长儿,发生肠套叠的肠管多有明显的器质性病变,如Meckel憩室翻入回肠腔内,成为肠套叠的起点;肠息肉、肠肿瘤、肠重复畸形、腹型紫癜致肠壁肿胀增厚,均可牵引肠壁发生肠套叠,还有促发因素可导致肠蠕动的节律发生改变,从而诱发肠套叠,如饮食的改变、病毒感染及腹泻等等。
一腹痛,腹痛为阵发性、规律性发作,表现突然发作的阵发性绞痛,患儿哭吵不安,屈膝缩腹,面色苍白,持续数分钟或更长时间,腹痛缓解安静入睡,间歇十到二十分钟又会反复发作;
二呕吐,为早期症状,初为反射性,含有乳块和食物残渣,后可含有胆汁;
三血便,为重要的症状,85%左右在发病后六到十二个小时,排出果酱样粘液血便;
四腹部包块,多在右上腹棘肋下,可触及轻微出众的套叠肿块。全身症状,全身症状在早期一般情况好,无全身中毒症状,随着病程的延长,病情加重,并发肠坏死或腹膜炎,全身症状恶化,可引起脱水、高热、昏迷、休克等中毒症状。
肠套叠大便的特点为:肠套叠大便为血便样改变,是肠套叠一个重要症状,出现症状的最初几个小时,大便可以正常,以后大便少或者无便,约百分之八十五的病例在发病六到十二个小时,排出果酱样黏液水便,或者直肠指检时发现有血便排出,在复位灌肠时,拔出钢管后排出大量带腥臭味的粘液血便或黄色粪水。所以大便的特点,主要是果酱样粘液血便。
肠套叠表现为腹痛,腹痛为阵发性、规律性发作,表现突发剧烈的阵发性绞痛,患儿哭吵不安,面色苍白,持续数分钟或更长时间,腹痛缓解,缓解之后患儿入睡,间歇十到二十分钟又出现,反复的发作,在复位成功之后患儿才会安静入睡,不再哭闹及呕吐。
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