肺癌高居京癌榜之首 每年一次低剂量CT检查
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本报讯(记者贾晓宏)今天是国际肺癌日,本月是“肺癌关注月”。记者了解到,肺癌多年来一直高居本市癌榜之首,2012年本市新增的癌症患者中,有两成是肺癌;肺癌的死亡率也很高,5年生存率还不到15%。
中国抗癌协会肺癌专委会主任委员王长利介绍说,肺癌的发病与生活方式有密切关系。首位高危因素是吸烟,超过八成的肺癌是由于长期主动吸烟或被动吸入“二手烟”所致,吸烟者及“二手烟”人群罹患肺癌的风险较其他人群上升20%至30%。其次是环境中的污染,如大气污染、粉尘污染、室内装修和烹调油烟造成的居住环境的空气污染等,也是诱发肺癌的重要因素。此外,一些肺部慢性疾病患者,如慢性支气管炎、肺结核、弥漫性肺间质纤维化等,发生肺癌的几率也高于其他人群。
宣武医院胸外科主任支修益说,20多年前,肺癌患者如果要手术,必须要切开一尺多长的刀口;现在,随着微创技术的普及,70多岁以上的老人也可以接受微创手术。但遗憾的是,目前多数肺癌患者到医院就诊时就已是中晚期,70%至80%已无法进行手术。王长利说,现在早期癌症患者都是通过定期查体发现肿瘤的。王长利建议,年龄在40岁以上、有长期吸烟史、伴有肺癌家族史的人群,均为肺癌高危人群,建议每年做一次肺部检查,最好是做低剂量螺旋CT。X线胸片检查漏诊率较高,因为在正位胸片上,肺组织与纵膈、心脏及膈肌有重叠。而与之相比,低剂量螺旋CT则可通过高速、连续的数据采集,且为横断面断层成像,可以发现位于解剖学死角或胸片检查中因组织结构重叠等原因造成的病灶遗漏,明显提高了肺内小结节病变的检出能力,对早期发现肺癌具有重大意义。通过低剂量螺旋CT检查,对直径小于1厘米的小肺癌,检出率可达到80%以上。
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