新英格兰医学:戒烟胖比不戒烟强多啦
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中国科学院上海营养与健康研究院的宗耕课题组与哈佛大学公共卫生学院营养系合作的最新研究发现,尽管由戒烟引起的体重增长在短期内会增加2型糖尿病风险,但这并不足以抵消戒烟对长期死亡风险的保护作用。相关研究成果新近在线发表于国际知名医学期刊《新英格兰医学杂志》。
本研究是世界首个系统研究戒烟后体重变化与长期2型糖尿病风险、心血管疾病死亡率和总死亡率的分析。
尽管戒烟能够有效地降低多种疾病风险,但戒烟者中普遍存在体重增长的现象。这是因为烟草能够有效地抑制食欲,而在抑制作用消失后,食物摄入量的增加将引起体重上升。目前的研究表明,戒烟者的体重增长约持续6年,增长幅度最高达到十几公斤。
研究发现,在体重增长15千克以上的新戒烟者中,2型糖尿病风险升高,在5至7年达到峰值,并在随后的20年中逐渐下降。而在体重不增加的新戒烟者中,糖尿病风险与抽烟者相比没有显著变化,并随后下降,趋近于不吸烟者。更为重要的是,不管体重如何变化,新戒烟者的心血管疾病死亡率和全因死亡率都非常快速地下降,并长期维持在抽烟者70%左右的水平。研究结果提示,为延长寿命,吸烟者应优先戒烟,并在此基础上尽可能地控制体重、监控糖尿病风险。
戒烟的第一步就是:先搞定自己!
舍得下狠心:釜底抽薪别犹豫
北京同仁医院戒烟门诊主任医师孙永昌常看到这样一个现象,许多烟民尝试“逐渐戒烟”法,规定自己今天抽一包,明天抽半包,后天再减半,烟瘾发作的时候,就吸两口再扔掉,不过往往是想扔扔不掉,戒烟效果不佳。
“从临床经验看,突然戒断比逐渐减烟的成功率要高很多,”孙永昌建议,与其渐进式戒烟,不如找个特殊的日子作为戒烟日,比如生日、结婚纪念日,从当天开始停止抽烟。为自己制定一个戒烟计划,比如等坚持到30天的时候,就奖励自己一个小礼品,到50天的时候,再请亲朋好友吃饭庆祝下,等到了100天的时候,可以奖励自己一次旅行。把原本买烟的钱换个健康方式花掉,一举多得。
远离烟环境:学会断舍离
人在戒烟时意志力相对较薄弱,一点点烟味可能就会把即将消灭的烟瘾又召唤回来。所以戒烟必须学会断舍离,一切与烟有关的人和事都要远离,家中烟灰缸、烟盒通通扔掉,朋友聚会有人抽烟,能不参加就不参加,KTV、台球室、棋牌室都不要再去,最好同一间办公室的人一起戒烟。
转移注意力:嘴馋时嚼东西
中国控烟协会常务理事支修益教授说,在最初戒烟的日子里,可能总觉得不夹烟会觉得空虚,可以用一支笔代替。分析自己的抽烟习惯,比如习惯早上起床抽烟,就用一杯咖啡代替;习惯饭后抽烟,就喝茶或者吃水果代替。用另一个好习惯代替抽烟的坏习惯。实在嘴馋的时候,还可以嚼口香糖或吃些坚果。另外,还可以强迫自己去看一些吸烟危害的图片,发黄的牙齿、漆黑的肺部、糜烂的口腔,甚至把这些图片设成手机或电脑桌面。想抽烟时看看这些恐怖的图片恶心下自己,也有一定效果。
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