针灸感染问题
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问:不久前,香港的研究人员指出,至今,全球有50宗因为针灸感染细菌的病例。对于乙型及丙型肝炎,甚至是艾滋病在进行针灸治疗时,为什么不实行一次性用针?针灸的安全性到底如何?
答:由于针刺治病是一种侵入性的治疗方法,所以人们常常担心针灸治病过程中的感染问题,尤其是恶性传染病。
为了避免针刺治疗过程中传染疾病,针灸医学中发展出了洁针技术,主要包括:对针灸针消毒、对医生消毒、对患者消毒。理论上说,如果这三个环节中的任何一个没有按照技术操作规范来进行,医患都有可能感染疾病;但是,从大量的临床实践来看,针灸传染疾病的报道极为罕见。
一般来说,接受过正规针灸学教育的医生,都会对自己和患者进行比较细致的消毒。一方面是为了避免患者感染疾病,同时也是保护医生自己。需要关注的是,由于针灸毒副作用很小,越来越多的人开始选择针灸治疗,一些美容养生机构为了占有市场,也开展针灸的业务;但是,这些从业人员多数没有经过专业训练,缺乏足够的洁针知识,存在一定隐患。
目前,世界针灸学会联合会为了保证更多消费群体的利益,正在制定针灸针的国际标准,其中就包含了对针灸针消毒灭菌的内容。
从针灸针的消毒来看,在欧美发达国家和我国港台地区,针灸针都是独立包装、一次性使用,不存在交叉感染的可能。在我国大陆,虽然多数医院不使用一次性针灸针,但是,针灸针在使用前都必须经过高温、高压消毒,达到完全无菌的状态。所以,除非是极不正规的医疗机构,或者缺乏必要洁针观念的某些非医疗机构,一般都会对针灸针进行消毒或灭菌。
问:为什么我国大陆不实行一次性用针?
答:这主要涉及到针灸治疗的收费问题。虽然人们常把针灸针说成“银针”,可其实,针灸针的材质只是不锈钢,每根针灸针的成本并不高。但是,由于针灸的诊费过低,以北京为例,不管扎多少针,每次针灸收费仅4元钱,因此为了节约成本,很多医院都没有使用一次性针灸针。
之所以针灸的收费特别低,是因为中国人把针灸疗法定位为“简便廉验”。可有趣的是,针灸的国际传播并非如此。在欧洲和美国,一次针灸的收费一般是50美元左右,与这样的诊费相比,针的成本就微不足道了。
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