前置胎盘可以顺产吗 根据前置类型而定
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前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,多见于经产妇,尤其是多产妇,那疑惑的是,前置胎盘可以顺产吗?
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁,前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。
不一定的,要根据前置类型选择分娩方式。
如果是边缘性前置胎盘可以尝试阴道分娩,但只适合于已临产,阴道出血量不多,全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可以结束分娩者。如果在顺产的过程中产程进展不顺利,阴道出血增多的话,也是必须立即改行剖宫产的。
如果是完全性和部分性前置胎盘就要选择剖腹产,因为完全性和部分性前置胎盘发生时会完全或者部分覆盖了宫颈内口,导致软产道阻塞时没无法顺产,而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠,否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血,对孕妇和胎儿都是十分危险的。
前置胎盘顺产来说是有一定的风险的,可能会有大出血的情况,因为子宫下段覆盖胎盘,在胎盘剥离以后,因为收缩不好容易出现大出血,所以需要医务人员密切检测,如果有不适的情况,在仔细检查后及时终止妊娠,剖腹产的危险性还是要小的。
决定阴道分娩后,行人工破膜后,抬头下降压迫胎盘前置部位而止血,并可以促进子宫收缩加快产程,此方法对经产妇的效果较好。如果破膜后,胎先露部下降不理想,仍有出血或分娩进展不顺利,应立即改行剖宫产术。
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