夜间咳嗽呼吸有响声 是什么原因?怎么办?
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许多人都有这样的经历,明明白天的时候不咳嗽,但是到了晚上就咳嗽,部分人甚至还能听到自己呼吸的响声,非常担心自己的健康状态,那么夜间咳嗽呼吸有响声是什么原因呢?要怎么办?
如果是儿童出现夜间咳嗽呼吸有响声的情况,考虑是支气管肺炎引起的。
支气管肺炎多发生在冬春寒冷季节及气候骤变时,在2岁以内的儿童中比较多发,患者在咳嗽的时候常多是干咳,并且还伴有发热、呕吐、烦躁等症状,同时有呼吸急促,甚至呼吸音粗糙有鸣音,在恢复期的时候咳痰会增多。
怀疑患有支气管肺炎,需要做一个胸部磁共振检查,血常规检查,如果出现了炎症感染,可以配合使用抗生素,而如果出现了咳嗽有痰,可以配合使用氨溴特罗片化痰止咳,如果出现了咳嗽,胸闷,建议配合雾化吸入药物治疗,或者是在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂,改善症状。平时出门时尽量戴口罩,尽量避免出现感冒的情况。
夜间咳嗽呼吸有响声还可能是患有支气管哮喘。
支气管哮喘常是由于外界环境因素引起,如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等。患者一般是以咳嗽为主,晚上咳得特别厉害,常伴有哮鸣音和气喘,而且患儿一般在咳嗽前并没有明显的上呼吸道感染和发烧等表现。
1.远离过敏原。出现支气管哮喘后,一定要及时远离过敏原,避免症状加重,产生危险。
2.药物治疗。治疗支气管哮喘常用平喘药,控制哮喘的急性症状。
3.脱敏治疗。支气管哮喘多是由于过敏引起,脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法,它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏。
百日咳患者也会出现夜间咳嗽喉咙有鸣音的情况。
百日咳多见于5岁一下的小儿,在出现咳嗽后,还可能会有流涕、喷嚏、低热等症状,在发病低6-8周,可出现性、痉挛性咳嗽,发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。
1、一般治疗:
按呼吸道传染病隔离保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂。
镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳,同时保证睡眠。
咳嗽剧烈可用镇咳药,若痰液粘稠可用雾化吸人。
小婴儿痉咳严重时应有专人守护。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧,如发生脑水肿,及时进行脱水治疗,防止脑疝出现。
2、抗菌治疗:
卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程。但可以缩短排菌期及预防继发感染。
3、并发症治疗:
合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。
夜间如果突然出现咳嗽呼吸有响声的情况,考虑是痉挛性咳嗽。
痉挛性咳嗽是由于喉头水肿或喉头受刺激引起的咳嗽,常见于严重过敏(青霉素)、异物误入气管引起。痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽。
1.如果是药物、食物过敏等导致的痉挛性咳嗽,要及时就医治疗。
2.如果是异物误入气管,首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气道内的异物挖出来。若有呛咳呼吸困难立即采取急救措施。
一两岁的小宝宝,把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。
如果是一两岁的小宝宝,家长还可以坐在有靠背的椅子上,将宝宝放坐在腿上,背部紧靠着家长的胸部。家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域),压后随即放松。反复数次。
如果年纪较大,能独立站稳,还可以采取站姿,上身略向前倾。家长用双臂从身后将儿童拦腰抱住,同时右手握拳,顶住其上腹部,左手则按压在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地挤压其上腹部,压后随即放松。此法也适用于成年人。
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