髌骨脱位检查方法 髌骨脱位要做手术吗
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髌骨脱位是比较常见的一种运动损伤,是指髌骨在活动过程中滑脱出来的现象,往往发生在青少年,运动员中,那么髌骨脱位怎么检查呢?
髌骨脱位的检查,首先是询问病史,第二个进行体查,体查的时候能明显感觉到髌骨脱离髌骨关节面,偏向于内侧或者外侧,然后膝关节活动明显受限,具体检查可以行膝关节的正侧位片,但是由于疼痛受限髌骨轴位片估计不能实施,最直观的检查可以行膝关节的三维CT重建。
髌骨脱位的治疗方式分保守治疗和手术治疗,这个必须行相关的术前评估,一般急性期,或者是第一次出现髌骨脱位的,可以选择保守治疗,行手法复位术。但是如果考虑髌骨旁的内外侧支持带,有损伤或者撕裂,那还是得行相关手术治疗,术后进行相关的功能恢复训练。
髌骨脱位后首选的方法是通过手法复位,将髌骨复位到髌骨关节面,然后予以相关的石膏托或者支具,固定十到十四天,待急性期过后,进行功能康复训练,功能康复训练以后,再由有经验的康复治疗师进行按摩,是有助于功能的恢复的。
从临床医学角度来讲,髌骨脱位吃药是好不了的。因为髌骨脱位分为新鲜性脱位和陈旧性脱位,新鲜性脱位一般都是外伤造成的,陈旧性脱位是因为外伤造成脱位之后没有得到正确治疗,或者是先天发育的问题。所以说得了髌骨脱位之后,吃药只能缓解症状,但是从根本上解决不了什么问题,这个需要外科的介入治疗。
尽管是髌骨脱位有一部分可以不需要做手术治疗,但是至少也要给它固定,让它内侧的关节囊、韧带得到修复,然后维持髌骨在髌骨关节内,进行正常的运行轨迹,这才能解决问题,单纯地吃药,只能是治标不治本。
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