髌骨骨折分离怎么治疗 髌骨骨折大腿疼怎么回事
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髌骨骨折分离就是髌骨骨折之后出现了明显的分离移位,导致骨折端不能接触,那么出现这种情况要怎么治疗呢?
髌骨骨折分离就是髌骨骨折的非常典型的手术适应症,建议手术治疗,手术治疗也很简单,在髌前区取一个切口,切开之后上下游离完了,把髌骨复位,复位之后用那个髌骨钳或者是大金钳临时固定。固定之后,基本上就能达到解剖、复位,基本上就是和骨折之前是一样的,然后选用张力带或者是用髌骨爪,或者是钢丝环绕术等,把髌骨骨折做比较好的内固定,然后再把关节腔里的积血放出来,冲洗干净之后,就可以缝合皮肤,手术就做完了。所以髌骨骨折如何产生分离了,就不建议保守治疗,绝对需要手术治疗。
出现了髌骨骨折,有些时候会引起大腿的疼痛,因为髌骨上极是和股四头肌键相连的,有些时候是直接暴力造成的髌骨骨折,这种骨折可能会对股四头肌肌腱有一定的损伤,所以在髌骨骨折的时候,有可能会引起大腿的疼痛。但是复位固定以后,通过功能锻炼,髌骨骨折引起的大腿疼痛会逐步地缓解。
绝大多数髌骨骨折是绝对不能定为残疾的,因为按照国家的残疾评定标准,没有办法治愈的骨折,才能评定为残疾。目前的医疗情况,绝大多数髌骨骨折是通过外科治疗之后,是可以达到痊愈的。只有一部分肿瘤形成的病理性骨折,或者是那些高能量伤造成这个髌骨 不可逆的修复需要切除的,这种情况下才能评定为残疾,但是残疾的级别也是非常低。
髌骨骨折以后经过制动一段时间,可能会出现髌骨周围组织的黏连造成膝关节的活动的会受到一定的影响,如果膝关节的屈曲活动受限,在骨折处复位固定以后,可以适当的垫高膝关节,从而让膝关节有一定的曲度。再后来可以通过坐于床旁边让膝关节的自然屈曲,如果说这个动作困难的时候,可以用健侧的肢体向后推挤伤侧的肢体,使膝关节加大屈曲的程度,这样锻炼可以很容易的到达九十度。 如果超过九十度的锻炼,需要患者平躺于床上,然后屈曲髋关节让双手包住伤侧的大腿,通过重力让膝关节自然屈曲,这样可以让膝关节的屈曲度达到超过九十度。
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