怎么检查有没有大肠癌 大肠癌确诊的最好方法是什么
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便秘,腹泻,排便困难这些都是日常常会遇到的消化道症状,所以有个时候人们可能就觉得是小毛病,不会联想到大肠癌那一层去,但是如果以上症状长期出现,那就要警惕是不是大肠癌,及时检查确诊,那么怎么检查有没有大肠癌呢?
大肠癌检查的方法有五种:
第一个是实验室的检查,包括粪便隐血实验,是一个非常方便、简单、便宜,物美价廉的检查方式,也可以抽血查肿瘤标记物。
第二个是影像学的检查,包括结肠造影的检查,可以做增强CT,也可以做超声检查,也可以做CT、核磁共振,那么还有PADCT。
第三个是内镜检查,可以做肠镜,粘膜染色肠镜检查,超声的肠镜。
第四个病理学的检查,可以在内镜下夹取一块组织来病检及免疫组化,来确定是否是直肠癌。
第五个现在出现了分子诊断和遗传学诊断。
大肠癌的诊断要结合患者的症状,比如说便秘、腹痛、腹泻、或者是便血,或者是有肠梗阻的临床表现,结合一些检查,比如说肿瘤标志物,抽血查肿瘤标志物CEA,CA199会有升高,然后做腹部的增强CT或者核磁共振,会发现肠壁的增厚或者肠腔变狭窄,而且增强后会有强化。最主要的确诊方法,是肠镜检查,在肠镜下取活检,经病理确诊,这是确诊大肠癌的一个金标准。
大肠癌在临床上是用TNM分期:
T是指的原发肿瘤,它是根据肿瘤侵犯到了肠壁的哪一层来分期的。
N指的是有没有区域的淋巴结的转移,以及淋巴结转移的个数来分期。
M是指有没有远处脏器,比如说肝脏、肺脏、 骨头等远处器官的转移。
根据TNM分期的情况,再决定是一到四期中的哪一期。贫血跟大肠癌的分期没有什么直接的关系,它只是肿瘤病人比较常见的并发症,但是并不影响大肠癌的分期。
大肠癌是可以治疗的,但是也是要分情况治疗:
首先第一点应该是要明确诊断,确定病理例分期来指导治疗。
第二点,如果大肠癌还是早期的,能够做手术,那么建议做肿瘤的切除术,切除完了以后可以进行辅助化疗,如果淋巴结转移比较多的话,可以进行术后辅助的放疗。 那
第三点,如果是晚期的患者不能进行手术治疗,那么可以先做新辅助治疗,先做放化疗,然后再进行手术。
第四点,如果病人完完全全已经不能做手术了,很多地方都已经转移了,那么就可以做全身的化疗加一些局部的放疗,现在的靶向治疗就是可以选择的。
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