晶核与痛风之间的密切关联
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高尿酸血症是痛风的基础,但不一定导致痛风。痛风只发生在尿酸盐沉积在人体组织并造成损害的时候。血尿酸水平越高,未来几年痛风发生的可能性越大。急性痛风性关节炎发作时血清尿酸水平并不总是高的。高尿酸血症需要验血。高尿酸血症主要是检查血尿酸浓度。这种测试需要空腹进行。高尿酸血症主要是检查肾功能,看尿酸在肾功能上是否偏高。如果尿酸偏高,平时要注意饮食。平时少吃海鲜和豆制品,适当休息,不喝酒。
可能有一种叫做晶核的物质会引起痛风的第一次发作。结晶也有一个必要的条件,即晶核的存在。没有晶核,即使浓度超过溶解度,晶体也不容易析出。然而,即使浓度低于溶解度,晶核也会析出。至于晶核的形成,可能是活动造成的小损伤,也可能是我们没有发现的其他原因,但这确实是一个考虑因素。因此,为了减少痛风的发病率,除了维持正常的尿酸水平和健康的生活方式外,避免关节受凉也是很重要的。在痛风发作期间,应尽量控制尿酸的水平。一般来说,痛风的急性发作,通过合理的药物治疗和生活调理,疼痛症状会在2周左右逐渐消失,身体会逐渐恢复正常。但是没有疼痛并不意味着痛风已经完全治好。如果高尿酸的问题没有解决,只能说这种无痛状态正在进入痛风的间歇期。如果我们不注意对尿酸的控制,就更不注意生活中避免各种引起痛风的原因。痛风经常复发,使人痛苦。
乳制品中的乳清酸、酪蛋白和乳清蛋白有助于尿酸的排泄,而糖醛缩肽有助于抗炎,减轻痛风发作时的炎症反应。牛奶应该是纯牛奶,而不是牛奶饮料。为了降低心血管疾病的风险,建议选择低脂或脱脂乳制品。豆科食物是高尿酸患者的理想食物,富含植物蛋白,嘌呤含量低。此外,它可以弥补限制红肉摄入所带来的蛋白质的减少,所以吃豆腐、豆浆等豆制品可以降低尿酸和冠心病的风险。如患者在痛风急性发作前已服用抗尿酸药物,仍可继续服用;如果他们没有采取抗尿酸药物之前,他们不应该被添加暂时在急性期,但应该等到症状在急性期缓解前2周添加抗尿酸药物,以避免重复重要的血尿酸波动所造成的疾病。在痛风急性期,碱化尿可促进尿酸晶体的溶解和尿酸的排泄,防止尿石的形成。急性期可加碳酸氢钠0.5-1g(1-2片),3次/日,使尿液pH值维持在6.2-6.8。注:“碱化尿”并不意味着pH值越高越好。尿液过度碱化(尿液pH值>7.0)不仅会导致碱中毒,而且容易形成钙盐结石。因此,在服用尿酸排泄药期间,应定期监测患者尿液的pH值,并根据检查结果及时调整碳酸氢钠的用量。
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