常见类风湿性关节炎病因都有哪些？

类风湿关节炎是一种以慢性糜烂性关节炎为特征的系统性自身免疫性疾病。类风湿关节炎的特点是滑膜炎和破坏关节软骨和骨导致关节畸形如果不定期治疗，大约75%的病人在3年内就会残疾。类风湿关节炎的病因尚未完全确定类风湿关节炎是一种与环境、细胞、病毒、遗传、性激素和神经心理状态密切相关的疾病。

类风湿关节炎的主要原因如下：

(一)细菌因素

实验结果表明，a组链球菌和肽聚糖可能是ra的持续刺激物。a群链球菌长期以来一直是体内的一种持久性抗原，刺激机体产生抗体，引起免疫病理损伤和疾病。由支原体制成的关节炎动物模型与人类类风湿关节炎相似，但不产生人类类风湿关节炎特有的类风湿因子(rf)。ra患者滑膜和滑膜中均未发现细菌或细菌抗原，提示细菌可能与ra的发病有关，但尚无直接证据。

(二)病毒因素

RA与病毒特别是EB病毒的关系是国内外学者关注的问题之一研究表明，ebv感染引起的关节炎与ra不同，ra患者对ebv的反应比正常人强。RA患者血清和滑液中均含有高水平的抗EB病毒膜抗原抗体，但到目前为止，RA患者血清中还没有EB病毒核抗原和壳抗原抗体。

(三)遗传因素

越来越多的资料表明风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎和强直性脊柱炎有遗传倾向。痛风、风湿热与遗传因素密切相关。

(四)性激素

结果表明，男性与女性ra发病率为1:2-4，孕妇ra发病率降低。动物模型显示lew/n雌性大鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低。去势或β-雌二醇治疗后，雄性大鼠关节炎的发病率与雌性大鼠相同，说明性激素在ra发病中起一定作用。

温馨提示：寒湿、乏力、营养不良、外伤、精神因素等常为本病的诱发因素，但多数患者以前往往无明显诱因。通常根据发病程度或发病部位进行分类。按发病程度可分为隐匿性、亚急性和阵发性三类;按受累关节数可分为多关节、少关节、单关节和关节外表现。