高血压对肾脏的损害有多大？

调查显示，与高血压相关的心、脑、肾疾病已经成为主要的死因原因之一。和心、脑损伤相比，肾脏受损后常常没有明显的症状，所以肾脏病经常被忽视。由高血压导致的肾脏病称高血压性肾脏病，是导致终末期肾脏病(尿毒症)的重要原因，据统计，在导致尿毒症的病因中，高血压性肾脏病约占28.4%，仅次于糖尿病肾病占第二位。而我国的相应数据为17%，紧随肾小球肾炎和糖尿病肾病之后占到第三位。

高血压对肾脏主要损害肾小球和肾小管，一般而言，久不控制的高血压，5年时间就会出现肾损伤。肾小管对缺血最敏感，所以高血压性肾脏病最早出现肾小管浓缩功能障碍，临床表现为夜尿增多，晚上总起夜。夜间(晚8点至早8点)尿量超过全天尿量的1/3即为夜尿增多。夜尿增多是高血压性肾脏病早期特征性症状，但遗憾的是常常被忽视。

如果病情持续发展，一半以上的肾小球发生硬化，血肌酐就会升高，意味着肾脏受损到比较严重的程度。高血压性肾脏病也有蛋白尿，但尿蛋白定量一般不超过1g/天，可以出现血尿。此外，视网膜动脉和肾小球病变相一致，所以，高血压性肾脏病还常常伴有视网膜动脉硬化。

常见的肾脏病，比如肾小球肾炎、糖尿病肾病等，大都是先出现蛋白尿，然后再出现血肌酐升高。而高血压性肾脏病比较另类，许多患者直到血肌酐升高了尿蛋白都可能正常。这种另类的表现更加重了它的隐蔽性。

控制血压是对高血压性肾脏病首要的治疗。普通高血压患者，血压的控制目标是140/90mmHg以下，而高血压性肾脏病，为了肾脏保护，血压的控制目标更加严格，一般130/80mmHg以下，这就需要联合用药。

早期降压并控制达标是高血压性肾脏病预防的关键。

5年以上的高血压，如果出现下列情况，需要高度怀疑高血压性肾脏病。

1、夜尿增多;

2、少量蛋白尿;

3、视网膜动脉硬化;

4、能排除其他的肾脏病。

通过以上医生的讲解后，想必大家应该都有了更多的了解，希望能对大家提供一些帮助，医生提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的恢复健康。