做试管婴儿医生为什么建议吃维生素d?
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一提到维生素D,大家想到较多的是它有维持钙和磷稳态并促进健康骨矿化的作用,更多数据表明,维生素D也可能具有许多其他功能,包括在心脏代谢和免疫中作用,以及在调节人类生殖过程中的作用。
维生素D的作用
维生素D在生育中的作用
维生素D不足(VDD)在世界范围内仍然非常普遍,因为天然高含量维生素D的食物有限,而肥胖、室内久坐的生活方式、防晒霜的使用等都会导致VDD的上升,大部分医疗机构认为孕妇维生素D水平<25nmol/L时就属于不足,妊娠风险会增加。
接下来通过较新的数据来看看还有哪些问题值得进一步去探索,维生素D到底与生殖健康的哪些方面息息相关?
1男性生育力
男性不育症是一个常见的问题,影响了约多数的夫妇。维生素D受体存在于成熟精子和雄性生殖道中。
体外研究表明,VDD雄性大鼠的精子数量减少,外源补充维生素D可以改善此状况。而对男性研究结果呈现不一致的情况,但一致的是高和低维生素D水平(<50nmol/L和>125nmol/L)都与精子参数相关。
2女性生育能力(多囊卵巢综合征)
多囊卵巢综合征(PCOS)是女性不育症的主要原因,少数女性会有这种较常见的内分泌疾病。
与没有代谢综合征的PCOS患者相比,同时患有代谢综合征和PCOS的妇女具有更低的维生素D水平(45.4和27.4nmol/L)。
也有数据表明,补充维生素D可以增加子宫内膜厚度、增加月经量和促进卵泡成熟,但是否可以改善患PCOS女性的妊娠率目前还没有报道。
总之,虽然维生素D可能是影响生殖健康的一个的非常重要危险因素,现有研究给出的证据还有很多局限性和不足,从目前数据还不能完全得出维生素D可以促进生殖功能这样的结论。然而,维生素D水平与母体和胎儿健康的关系,VDD的高发病率及其在这些生殖过程中的潜在作用依旧需要我们去探索。
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