“风湿”“类风湿”?傻傻分不清
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风湿、类风湿、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎、硬皮病、成人斯蒂尔病……简直就像一团扯不断、理还乱的麻绳,不但老百姓一头雾水,许多基层医院的医生也是傻傻分不清楚。
风湿
很多人以为的“风湿”,其实指的是“风湿热”,它是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病。发病时常伴有咽痛、发热等症状,累及肘、膝等四肢大关节称为“风湿性关节炎”。不过风湿性关节炎较少引起关节的畸形、骨骼的侵蚀。该病还会引起心脏瓣膜的改变,称为“风湿性心脏病”。随着生活水平的不断改善,风湿热的发病率已明显降低。其实人们所担心的“风湿”,并非此类,而是“类风湿”。
类风湿
区别于“风湿热”,“类风湿关节炎”是一种具有侵蚀性的,对称性多关节为主的系统性自身免疫病。常常累及双手掌指、近端指间关节,以及双腕、双肘、双肩、双膝等关节,发病时会出现关节肿胀、疼痛,并伴有晨僵现象,逐渐出现关节的软骨及骨质破坏,最终导致关节畸形,丧失功能。
有人认为类风湿关节炎是老年人才会得的病,或者是退行性改变引起的关节疾病,其实不然,“类风关”常常好发于青壮年女性,若病情控制不住,严重时会累及脏器,引起全身性疾病。
如果发现双手小关节及其他大关节对称性的肿胀疼痛,晨起关节活动僵硬,许久后才能缓解,应及时到正规医院风湿免疫科寻求专科医生帮助,予相关血液及影像学检查,协助诊疗,以免延误治疗或者乱治误治。
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