「好孕时光」宫腔黏连复发的几点原因，蒙古试管

宫腔粘连（IUA）又称Asheman综合征，是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是内膜纤维化。

宫腔黏连复发的几点原因：

1、手术的时候并没有完全把宫腔粘连分离好，内膜疤痕修复好，手术结束仍然存在宫腔粘连和内膜瘢痕的情况，这种情况不是复发，而是黏连依然存在。

几乎每个医院都在做宫腔镜，但每个医生对宫腔粘连的识别和手术不是都能到位的，这有地域的差异，医院等级的差异，医疗器械和医生自身的差异。

2、宫腔黏连比较严重，手术创面比较大，虽然宫腔是个容器，但是处于闭合状态，术后创面和创面紧贴在一起，容易发生宫腔复黏，就像我们即使上环以后，创面还会寻找机会，只要有空隙它就会再复黏，这和内膜损伤，黏连的程度有关系。

3、在取环或者取球囊的手术中，要注意观察内膜修复的程度，如果内膜没有修复好，或者仍然有比较大的黏连存在，术后会存在复黏的可能。

4、手术后要配合药物的治疗。手术是起主导作用，但药物的辅助作用很重要，可以帮助手术后的内膜修复。根据内膜恢复的情况及时调整药物。内膜修复好了，内膜和内膜贴在一起的话，就不容易再复黏。在雌激素的使用中，要注意防范血栓的风险。

5、因为手术技术问题，人为造成创面的扩大化，黏连加重，术后容易复黏。手术中一定要秉承保护内膜的生殖理念，不要去损伤正常的内膜组织，避免创面的扩大化。治疗已病，勿添新伤。

6、选择合适的手术器械，尽量勿用电，少用电，减少对内膜组织的电损伤。电损伤会造成内膜的疤痕化，且内膜疤痕化会造成复黏，宫腔容积的缩小，甚至宫腔封闭。

GERELTSETSEG.G

Gynecologist，妇科医生

教育经历

2000-2006蒙古卫生科学大学，医生

2006-2008蒙古卫生科学大学妇产科住院医师

2009-2013日本德岛医科大学医科科学博士

2015蒙古国立医科大学，妇产科超声检查

2018日本加藤女士诊所，体外受精临床医生

工作经验

2013-2014蒙古国家母婴健康中心的妇科医生

2017国家公务员医院的妇科医生

2017PresentOjinmed诊所的体外受精临床医生

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