从中国心脏康复实践看“颠覆”医疗
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胡大一,主任医师、教授、博士生导师,国家突出贡献专家、享受政府专家津贴,国家重点学科心血管内科负责人。
“现在医院规模越来越大,生物技术越来越高,但患者却越来越多,越来越年轻。”胡大一教授指出,医改的一些措施初衷好,但却是叫好不叫座。预防为主及康复治疗方针一直难以落实。
现代医学常从“已病”或终末期疾病入手,使用现代药物、支架及手术去治疗。这带给患者的一定是安全、有效的预后吗?胡大一认为“这是不尊重患者的做法,医生只觉手术很成功,但患者或比术前还难受。”也许,正是这种单纯的生物医学模式导致过度医疗。
WHO要求现代医学根据“社会-生物-心理”模式,对医学目的进行根本性调整。我国人群期望寿命与健康期望寿命相差甚大,10~20年带病生存。我国应大力发展医疗4S服务,重视预防与康复,延长健康期望寿命。
胡大一提出,新心脏康复理念提出心脏康复及二级预防的整合化一平台,为心血管患者提供全面医疗服务,提高患者自我管理能力,提高患者话语权和参与决策的能力。
“我们有责任推动医疗卫生改革发展和医学模式转型,重塑医学价值体系,回归人文,推动医患和谐的落脚点,实现颠覆医疗,真正为患者谋福。”胡大一说。
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