4岁女童患高血压做手术创国内最低龄纪录
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通常认为高血压是中老年常见病,湖南省人民医院儿童医学中心日前收治了一名血压居高不下且药物控制无效的4岁女童,检查后确诊为先天性双肾动脉狭窄导致,6月9日,医生为其实施了介入手术,该手术创下国内同类手术最低龄纪录。
来自湘西泸溪县的蕊蕊从小就容易感冒、咳嗽,2013年4月因久咳不止到长沙某医院就诊,心脏彩超检查发现她的心脏比正常同龄孩子大了近三分之一,怀疑为扩张型心肌病。2014年5月24日,家人带着蕊蕊来到湖南省人民医院复查心功能,医生发现孩子脸部浮肿,一量血压竟然高达120-180/hgmm,而家长对此浑然不觉,“从没想过这么小的孩子会得高血压”。由于药物降压无效,医生为蕊蕊进行了血管造影检查,发现其双侧肾动脉严重狭窄,该年龄段孩子肾动脉直径应为3mm左右,而蕊蕊的仅有0.5-1.5mm。由于肾动脉狭窄,为了保证足够的血液从心脏流向肾脏,血管压力增大,从而导致高血压和心脏代偿性增大。
6月9日,医院儿童医学中心小儿心血管科主任何学华教授带领医护人员为蕊蕊进行了介入手术,采用球囊将狭窄的肾动脉进行扩张,术后,蕊蕊的血压恢复正常。“肾血管性高血压发病率较低,症状与扩张型心肌病有相似之处,容易混淆。”据何学华介绍,在蕊蕊之前,国内报道的成功施行肾动脉狭窄球囊扩张手术年龄最小的患者为9岁。
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