深度烧伤如何救治
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上海至昆山“生命接力”危重伤员
8月2日,昆山中荣金属制品有限公司汽车轮毂抛光车间发生爆炸,至当日晚已造成69人死亡,近200人受伤。事故发生后,附近市民伸出援助之手,很多昆山和苏州群众走进献血站,驾车族自发让出生命通道,市民自发走上街头祈福……在中国传统节日“七夕”这一晚,无数昆山人和苏州人用大爱精神送出“正能量”。
医护人员告诉记者,烧伤后36至48小时的“休克期”是治疗的黄金时间。那么,事故发生近40小时后,目前伤者救治情况如何……
光顾救别人“我姐被送哪个医院都不知道”
“医生,我老婆在这里吗?她怎么样了?”2日下午,一名姓王的伤者家属冲进苏州大学附属第一医院急诊室,急切寻找在爆炸中受伤的妻子。他的妻子赵丽爆炸时正在车间里工作,家就在附近的王先生第一时间冲到现场。
“房子塌了,地上躺着很多受伤的人,脸上都是黑的,根本分不清谁是谁。”王先生回忆说,他一遍一遍叫着妻子的名字,终于听到妻子的回应,一看,妻子躺在地上,好像受了伤。他说:“当时情景容不得我细看,我就看了一眼,脸上没伤。”在确定妻子还能说话后,王先生赶紧抱着她上了救护车,自己又转身冲进工厂,帮助其他人一起救人。
在救人的时间里,妻子已经被送往医院,赵丽的妹妹虽然知道姐夫先救人是对的,但还是有点埋怨姐夫:“我姐夫真是傻,光顾着救别人,忘记了跟车,连我姐被送去哪个医院都不知道。”这才有了开始那一幕。
记者了解到,由于多数伤员被严重烧伤,救护人员第一时间将他们送往各大医院,并把100多名伤员转到上海、苏州、无锡等地医院进行治疗。目前协助家属寻找亲人的工作正在进行,昆山市专门成立了家属联络小组,帮助家属们尽快找到自己的亲人。
献血点排长龙
红十字会热线几乎被打爆
“我是来献血的,请问到哪里登记?”2日的昆山各个献血站前,不断有市民前来问询,前来献血的市民在各个献血点前排起了长龙。而昆山市红十字会血站的热线电话几乎被打爆。
来自山东省兖州市的苗芝林来昆山6年了,2日早上他正好路过事故现场,曾经34次献血的他看到现场就知道血库肯定会告急,于是第一时间驱车来到献血站。他说:“我身体素质很好,今天捐献了200毫升血浆和250毫升血小板,希望能尽自己的绵薄之力帮助伤者。”献完血,他没有离开,而是主动给陆续前来献血的市民发献血登记表,当起了临时志愿者。
不到一天时间,昆山市接受无偿献血602人,献血总量超18万毫升,另有1500多人进行献血预约登记。江苏省血液中心和苏州市也分别紧急调配血液驰援昆山,昆山市红十字会血站宣传科科长许建军说,目前昆山红十字会血站各种血液储备总量达30万毫升,已达到饱和。“接下来,我们会根据每天不同血型的用量,有组织地安排预约市民前来献血。”
微信朋友圈
传递“正能量”
2日晚,一条名为“昆山爆炸事件,让我们真正读懂了苏州人”的微信消息在朋友圈被热烈转发。同时被热传的,还有苏州人在此次事件中表现出的“正能量”。
这条消息在短短5个小时内,阅读量突破了28万。网友“开心果”说:“以往觉得苏州人很内敛,看了这个以后,觉得苏州人很血性、很勇敢,当然,更让人觉得温暖。”
——在高速路和城市里,驾车的苏州人自发让出了一条生命通道……
——在苏州各大血站门前,自发前来献血的市民一直排到了马路上,一对小夫妻放弃了原计划的情人节聚餐,走进了红十字血站……
——苏州首支民间救援组织“蓝天救援队”10点就赶到昆山,协助救治伤者,并对10多名伤员和家属进行心理疏导……
在记者采访中,每个接受采访的人都说,其实只是在尽自己力所能及的一份力量,能做的每一件事,都是自己的本分。
伤情
15家医疗机构开展救治
几乎所有人都是深度烧伤
记者采访了解到,目前伤者分别在南京、上海、苏州等8个城市的15家医疗机构进行救治。昆山市卫生局副局长刘玮表示,爆燃初步判断是由镁粉等金属粉尘被引燃,这些物质附着性较强,裹在人身上难以甩脱。他说:“大部分伤者的烧伤面积超过90%,伤势最轻的烧伤面积也超过50%,几乎所有人都是深度烧伤。”
江苏省各地医院都为每位伤员配备一个医疗小组,制定针对性救治方案。收治10名伤者的南京军区总医院相关负责人介绍,医院为每位伤员配备5个医生作为一个医疗小组,普外科、烧伤整形科、呼吸科等多科室全力配合进行治疗。
在常州一院和二院阳湖院区,不少轻伤病人主动配合院方,为伤员腾出床位,两家医院都配备了足量呼吸机、气管插管等抢救设备和大量急救药品,并成立救治专家组,配强配足医务人员。
众多市民也自发加入献血的行列,仅苏州和昆山的11个采血点,截至3日下午3时30分,共采血2980人,献血量共计789900毫升。
上海瑞金医院副院长陈尔真表示,由于是爆震伤者,除烧伤外,往往还有爆炸形成的能量传递对肺、肠等内部脏器的损伤,这种复合伤比普通烧伤更为复杂和严重,在后续救治中需要过休克关、感染关和多脏器功能衰竭关。
多位参与救治的医护人员告诉记者,烧伤后36至48小时的“休克期”是治疗的黄金时间,如能在“休克期”内接受及时有效治疗,对后续的抗感染和恢复会很有帮助。目前对伤者的治疗仍在抢救阶段,一位医生直言,现在还不能谈后续治疗,先保住伤员的生命最重要,一些危重患者生命体征微弱。
转运
上海昆山“生命接力”
救援危重伤员
用一根细细的棉棒,将少许水分轻轻蘸到危重伤员的嘴唇上,四周还有人不停地为伤员更换着纱布,也有人仔细观察着危重伤员的生命体征……对于上海长海医院烧创伤监护中心的40多名医护人员而言,刚刚过去的中国传统七夕夜是个令人揪心的不眠夜。
2日上午,江苏昆山中荣公司发生爆炸事故,已导致69人遇难百余人受伤。事故后,有130多人转到苏州、无锡、南通、上海等地的医院进行救治。
根据上海市政府新闻办的消息,截至8月2日17时,上海的瑞金医院收治1名、长海医院收治6名昆山爆炸事故重伤员,上海还派出20多名医务人员到昆山参与伤员救治。
3日凌晨,上海长海医院又陆续接收了几名昆山爆炸事故危重伤员。尽管医护人员已连续工作十几个小时,还是强打起精神,迎候新的伤员到来。
“凌晨00:51第7名危重伤员抵达,凌晨1:02第8名危重伤员抵达,凌晨1:15,第9名危重伤员抵达,凌晨1:20,第10名危重伤员抵达……”随着分针滴答,医护人员在这场让人措手不及的事故中争分夺秒,尽全力从死亡线上争取垂危的生命。
医院的烧创伤监护病房内,温度维持在30摄氏度左右,这里有些闷热却不用空调,但开着电烤灯,因为对于烧伤病人来说,要恢复体温,保暖是一项很重要的措施。
这场挽救生命的接力还在继续着,昆山、苏州、上海多地的医院里,伤员还在接受着救治。医院外,市民排队为昆山爆炸事故伤者献血;也有来不及参与救援的人们在自己的网络空间里,默默为逝去的生命点灯祈祷,希望逝者安息,更多的伤者能被挽救。
驰援
北京心理专家
紧急赶赴江苏
针对2日江苏昆山中荣金属制品有限公司发生爆炸造成大量人员伤亡,北京青年报记者昨日从回龙观医院获悉,目前回龙观医院已派出三位心理危机干预专家紧急赶赴江苏,与烧伤及重症监护专家一同参与爆炸后的救治工作。
“在事故发生后对患者的救治当中,部分伤员可能会由于受到强烈的刺激而产生一些幻觉或是心理创伤,此外伤者家属的情绪也需要心理干预专家介入辅助治疗。”据介绍,此次回龙观医院在事故发生后接到命令,随即派遣李献云主任、王健主任、张东主任三位心理危机干预专家紧急赶赴江苏,全力参与昆山“8·2”爆炸事故人员心理急救工作。
据了解,目前受伤人员大部分为危重伤员,烧伤面积达90%以上,情况十分危急。目前参与治疗的医生正在争分夺秒抢救患者生命,医疗救援力量有可能还需要进一步增援。
同时,北京积水潭医院烧伤科主任沈余明和重症监护室主任周宁也正在参与重症伤员的救治工作。据了解,沈余明主任在接到通知时,正在包头参加学术会议,得到消息,他立刻决定乘坐当天下午的航班直接从包头抵达急救现场。截至北青报记者发稿时,两位专家已从昆山第一医院启程赶赴苏州开展救治工作。文/本报记者刘洋
记录
病人的痛苦
让急诊女汉子们流泪了
8月2日,昆山中荣金属制品有限公司汽车轮毂抛光车间发生爆炸,事故发生后大批伤者被送往昆山市各大医院。来自昆山市第一人民医院急诊科的一位护士用日记记录下当时抢救的场景——
2日晚注定是一个不眠之夜!我是昆山第一人民医院急诊室的一名护士,抢救结束,开完科会回到家快早上9点多了,膝盖有点痛,双腿发软!
家人问起白天的抢救,不想去描述!作为昆山唯一一家有烧伤专科的医院,我们医院成了这次抢救的主战场!作为一名急诊科护士,我亲历了这次抢救。早上8点不到通知说:有一批爆炸伤的病人要送到我院,具体人数不详!到抢救室待命,护士长通知休息人员参加抢救!
第一个电话还没有打完,第一个病人已经送达抢救室,一看Ⅲ度烧伤,面积98%,迅速监测生命体征,开通两路静脉!
接着到了第二个病人,等我开好两个病人的静脉通路后,抢救室的床上、地上已经躺满了病人!外面不断地有病人进来,到处是病人痛苦的呻吟和呼救!
已经辛苦了一夜的夜班同事留下来,各科室的护士长和增援的同事们来了,我们的工友来了,认识的,不认识的,他们都来了!
监测生命体征,穿刺、补液、登记、编号,大家在紧张有序地进行着!我负责开放静脉,站着已经不行了,那就跪下吧!一个,两个,三个,我不记得了,汗水模糊了我们的眼睛,湿透了我们的工作服。大家的目标只有一个:尽自己最大的努力去帮助这些病人!
107人,是怎样的概念?没有人能想象出!
中午大家轮流吃了点饭,好多同事哭了,家人的理解、支持,病人的痛苦,让我们这些急诊女汉子们流泪了!有的同事,休息日准备带孩子出去玩一玩,接到通知抛下儿子老公,从高铁站赶回医院!有的同事抢救结束去献血,献完血继续参加抢救!有的在逛街,一听说情况马上冲到医院参加抢救!
也许今天会是我这辈子最难忘的七夕!今天,我目睹了我可爱又可敬的同事们是怎样用行动践行着对生命的尊重。无论是医务人员,还是保安护工,无论是值班人员,还是休息人员,大家都忘我地投入到抢救中……
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