美国10岁女孩挑战器官移植规定 法官裁定支持
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法官判决
美国现行器官移植条例的规定:12岁以下儿童必须等待小儿肺源,或排在成年患者之后,包括病情并不危重的成年患者。
萨拉家人5日对此提起诉讼。萨拉家人说,捐献小儿肺的人非常罕见,他们认为较大的孩子应该同样可以获得捐献的成年肺。患有晚期囊性纤维症的萨拉已在费城儿童医院住院3月,生命危在旦夕。
因其病情严重,法官迈克尔·贝尔逊当天下午就一锤定音,为她暂停美国移植条例中的年龄限制10天,命令美国卫生和公众服务部部长凯瑟琳·西贝利厄斯在此期间不得在萨拉身上适用器官移植年龄限制,以便萨拉有机会接受成年人捐赠的肺进行移植手术。
萨拉的家人认为10天时间足以让他们找到匹配的肺源。她妈妈告诉记者:“我们无比激动,但是,显然我们还需要匹配的肺源。”
目前,法官撤销年龄限制的判决只适用于萨拉。在将于14日召开的听证会上,她的家人会努力争取大范围解除年龄限制。美国有约1700名患者正等待肺移植,其中包括31名11岁以下的儿童。
专家质疑
然而,专家们从医疗和道德方面对贝尔逊的裁决提出质疑。纽约大学生物伦理学家亚瑟·卡普兰说,肺移植是最困难的器官移植,儿童移植难度比成年人更大,这也是现行政策规定的原因之一。他认为这一判决或许会开先例,促使那些不满自己排序的患者拥向法院。
4日,尽管宾夕法尼亚州几位国会议员急切恳求,美国卫生和公众服务部部长凯瑟琳·西贝利厄斯拒绝介入此案。她说,儿童医院还有其他三个孩子病情同样严重。她已经呼吁复审儿科器官移植政策,但萨拉家人表示,萨拉已经等不及了。据悉,萨拉的肺已经接近衰竭。
5日,在紧急听证会上,萨拉的医生当着贝尔逊的面表示,他们可以成功地为萨拉移植成年人的肺。
虽然捐赠的成年人的肺更多,判决并不能保证萨拉得到新肺,因为匹配是根据血型、死亡风险、移植器官存活机会以及其他医疗因素。此外,捐赠肺的大小还必须适合她的胸腔。
纽曼说,过去两年,曾向儿科医生提供了一些成年死者的肺用于儿童移植,均被医生拒绝。
卡普兰指出,目前的器官移植制度是为了避免不公,确保富人或名人不比他人优先。他说,这是一个透明的政策,在颁布之前,公开听取了公众的意见,接受了审查。
“法官插进来说‘我不喜欢这些条例,我认为它们是武断的。’这时他们才更武断,这是在破坏整个制度的权威性。怎么会没有人起诉?”
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