医院院长巨腐凸显医改推进不容回避
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今年以来,检察机关查办了一批重大典型案件,如云南省第一人民医院原院长王天朝受贿一案。2005年至2014年,王天朝利用职务之便,受贿共计现金人民币3500万元以及价值人民币8000余万元的房产100套、停车位100个。
最高检披露的王天朝受贿案情着实令人震惊。此前媒体还曾报道过,福建漳州医疗腐败窝案,市直区县73家医院全部涉案,同样令人震惊。但仔细想一想,这些腐败案发又一点都不意外。特别是对于一个地方的优质医疗机构而言,掌握的社会资源、上级拨款、医院收入甚为巨大。而医院一把手权力如果失控的话,无论医院基础工程建设、医疗设备药品采购,还是医生岗位调整、职称评定,寻租腐败的空间可想而知。
腐败的道理都是相似的,如何制衡、监督其实也有成熟的经验。问题只在于我们对医疗体制、公立医院的改革推进力度不够,才导致和医疗相关的权力被垄断,掌握在少数人和机构手中。无论医院工程招标、药品器械采购,还是医生职称评定、职业发展路径,都不透明,少数人一手遮天、权力无边,不腐败才奇怪。
王天朝被绳之以法了,但手握如王天朝院长这样权力的医院领导、医疗主管部门官员又何其多也?在巨大的诱惑面前,他们又将怎么“独善其身”?2014年,卫计委透露新医改五年来,中央政府和各级政府总投入资金达3万亿左右。面对如此大规模的医疗投入,如果权力失控,腐败该多严重?
医改不仅仅需要的是增加医疗投入,更需要从机制上实现变革,还医疗领域一个廉洁、高效的环境。药品器械定价机制应该遵循市场,而不能为暴利加价提供土壤;医院工程招标环节要实现公开和透明,让更多利益相关者参与其中;医生应该成为自由职业者、自由行医,让医院院长足够尊重医生,而不是相反拿着医生的职称评定、职业发展做腐败砝码。医改如果不解决这些问题,再大的投入最终都会打水漂,公众看病难、看病贵的问题依旧无法解决。医改没有退路,深层次问题无法回避,唯有拿出决心和勇气知难而进。
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