男子咳出一斤血 原来是血管粘连惹的祸
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昨天,41岁的张先生顺利出院了。由于肺部大出血,他与死神擦肩而过。说起这出血的缘由,有点另类。我们正常人的动脉和静脉血管,都是各管各的不交叉,张先生肺部的动脉和静脉却粘连在了一块,从而导致大出血。
张先生是江西人,在东阳一家红木家具厂工作。
他1米7多的个头,身材匀称,平常身体不错,干活也很卖力。
国庆节前两天,张先生像平常一样,早早醒了。没想到,刚起床,张先生就一阵剧烈的咳嗽,紧接着,吐出一大口鲜血。这还没完,随后又是一阵紧似一阵的咳嗽和咯血。
家里人赶紧拨打了120。很快,张师傅被送入了东阳市人民医院急救中心,医生们迅速对其进行诊断和抢救。张先生的肺部有大量积血,持续渗出的血液,随时都会引起窒息而危及生命。这是肺部咯血最危险的并发症。
这期间,张先生咳血了5次,每次毛估估100毫升的样子。而我们一个人全身的血量在4000毫升左右,相当于咳出八分之一的血。
医生们一边给他用上常规止血药物,一边请求介入科会诊。
究竟是什么原因引起张先生的肺部大出血呢?
介入科主任杜海军赶到抢救现场后,谜团很快解开。肺部CT血管造影发现,张先生以前患有肺结核,长期的病变,侵蚀了他肺部的动静脉血管,引起血管破裂和动静脉瘘,也就是动脉血管与静脉血管之间的一处粘连,时间久了,血管不通,导致血管破裂大量出血。
杜海军止血的绝招是“堵”,只要查明病因和出血部位,他的绝招总能奏效。手术中,医生在张先生腕部血管插入了一根细细的导管,在数字减影血管造影仪的清晰显示下,在肺部找到了那两根肇事血管。随后,一个专用的记忆弹簧圈被送到了支气管动脉的破损部位,加固了“堤坝”。很快,缺口被封堵,出血停止了。
张先生得救了。手术之后,他没有再出现咯血现象。
医生提醒,得过肺结核的病人,一旦出现咳血的情况,要马上就医。
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