脖子出现小洞洞竟是先天“鳃裂瘘”
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家住广州的陈伯最近很高兴,因为困扰了他60年的“怪病”终于被治好了。原来,自他出生后脖子上就有一个小洞,会定期冒白色的东西出来,有时候有异味,如果哪天身体不舒服,从小洞冒出的东西会格外多。为此,陈伯跑了很多医院都没有结果,这一拖就是60年。
为了治好父亲的病,陈伯的儿子找到了中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科主任陈伟良,在了解了陈伯的病情之后,陈伟良当即表示这是一种先天性疾病——第三鳃裂瘘,可以治愈。医生的肯定给了陈伯很大的信心,他表示愿意住院接受治疗。
据陈伟良介绍,鳃裂瘘管是一种先天性发育性疾病,是胚胎发育过程中鳃囊与鳃沟相通或鳃沟不消失而生成,鳃裂瘘管的外瘘口及全程位于颈部,按照瘘口的位置可分为第一,第二,第三,第四鳃裂瘘。而陈伯所患的第三鳃裂瘘是比较少见的,手术切除是唯一治疗方式。手术的关键点在于如何找到瘘管的走行方向,也就是找到瘘口的源头。
手术中,陈伟良通过瘘管注射碘化油进行造影,明确了瘘管的走行方向,发现瘘管沿着颈根部一直延伸至咽旁,要完整切除瘘管必须完全暴露。为了减少手术创伤,他选择了“阶梯切口”,既可隐蔽疤痕,又可完全暴露瘘管,使切除更彻底,也减少了病人痛苦。
在进行充分的术前检查以及缜密的手术设计后,陈伟良给陈伯完整地切除了第三鳃裂瘘管,手术很成功。陈伯深表感激,郁结于心中六十年的心结终于被“一刀了结”了。
陈伟良特此提醒患者,鳃裂瘘要积极治疗,抗炎治标不治本,第一次手术治疗非常关键。
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