生活卫士:肚子疼伴有咕噜声要警惕肠梗阻
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正常人在消化食物时都会产生肠鸣音,但是,如果肠鸣音很明显就要警惕。假如肚子疼痛或肿胀,并且伴有咕噜声,尤其按压时会听到晃荡声的话,则应该看医生。因为这种现象有可能是需要外科手术治疗的肠梗阻。
腹痛
肠梗阻分为机械性和非机械性两大类。机械性肠梗阻因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;肠扭转和肠套叠时,因肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重;到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力,疼痛的程度和频率都减轻;当出现肠麻痹后,腹痛转变为持续性胀痛。
呕吐
肠梗阻部位不同,会导致呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状有所不同。高位梗阻(主要指十二指肠和空肠近侧)呕吐出现较早、较频繁,呕吐量较多;低位梗阻呕吐出现较晚,次数也较少,呕吐量较少,低位梗阻由于细菌繁殖的作用,呕吐物还具有粪臭味。
腹胀
肠梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。梗阻越完全,部位越低,腹胀越明显;有时梗阻虽完全,但由于肠管贮存功能丧失,呕叶早而频繁,亦可不出现腹胀;若不注意这一情况,可导致漏诊、误诊。闭拌型肠梗阻常表现出不对称性腹部膨胀,有时可在该处扪到扩张的肠管。
停止排气排便
肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排出体外,故肛门停止排气排便。但必须注意,梗阻部位远端的肠内容物仍可由蠕动下送。因此,即使完全梗阻,在这些内容物排净之前,患者可继续有排气排便,只是在排净之后才不再有排气排便。当然,在不完全性梗阻,排气排便现象不会完全消失。若遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现
肠梗阻病情凶险、危害大、死亡率高,应及时就医。
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