脚趾长黑线是恶性瘤?容易癌变也可能只是外伤
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前两天,25岁女孩肖琳(化名)在家剪脚指甲时,突然发现自己大拇指上长出了一条“竖直黑线”,她连忙上网百度,说很有可能是黑色素瘤(恶性瘤)。
肖琳吓得一整夜没睡,第二天一早就请假跑到了市第一医院皮肤科。接诊的医生付昱仔细检查后告诉她,脚指甲上的黑线并非是黑色素瘤的信号,而是外伤导致的甲下出血。肖琳这才想起半个月前坐地铁时被人踩伤了脚。
“最近一周,碰到了4例因指甲长黑线来就诊的市民。”付昱说,指甲上长黑线的情况在临床比较常见,甲母痣、雀斑样痣、黑色素瘤、甲真菌病、外伤等都可能引起。看到黑线,没必要过于紧张,但也不能大意。其中,甲母痣最常见的症状就是甲黑线,容易癌变为黑色素瘤。
付昱指出,对于最可怕的黑素瘤,可以通过“ABCDEF原则”来早期诊断。详细来说:A(Age)是年龄,多见成人;B(band)是皮损宽度在3毫米,颜色不均匀,边界模糊;C(Change)是皮损变化快,治疗后指甲情况无好转;D(digit)是受累甲以拇指、拇趾和食指为主;E(extension)是甲周皮肤也会出现异常;F(famililyhistory)是家族史。
付昱提醒说,儿童出现纵行黑甲,恶性的概率很小。成人一旦出现上述危险信号,建议立即手术切除,做病理学检查。
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