就医咨询:扁桃体反复化脓啥原因
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受访专家:清华大学附属北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科主任叶京英教授
山东读者金女士问:3年前,我因反复右侧扁桃体发炎做了双侧扁桃体切除术,术后嗓子仍反复疼痛,右侧手术部位流出腥臭脓液。后来多次进行咽部手术,仍无改善。请问这是啥原因?
解答:根据读者提供的资料,怀疑为先天性第二鳃裂囊肿伴感染的可能性大。这是颈部常见的先天性疾病。人体胚胎发育第3周时,头部两侧各有数对鳃裂。正常情况下,鳃裂随发育会逐渐消失。如不消失且有液体滞留,则在出生后表现为鳃裂囊肿或瘘管。
此病临床表现多样,较为隐匿,可有颈部或咽部的间歇性肿痛、胀痛,颈部可有压迫感或牵拉感,伴随反复感染、发热。咽部检查可见局部隆起或饱满,颈部窦道有分泌物溢出或有逐渐增大的肿块等。建议您到正规医院耳鼻喉科,进行试验性抗炎治疗,结合影像学检查和病史等资料,请有经验的医生综合判断。如果确诊为鳃裂囊肿,需通过手术完整切除囊肿及瘘管才能痊愈。
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