中风后 补点叶酸
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受访专家：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院老年病科主任医师李琳
老李因为中风复发又住院了。医生说,他患有高同型半胱氨酸血症,是中风的重要诱因之一。
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,不能在体内合成,是食物中甲硫氨酸的中间代谢产物。如果甲硫氨酸代谢出现障碍,就会导致高同型半胱氨酸血症。而同型半胱氨酸水平的增高是动脉粥样硬化的危险因素,可导致脑卒中、冠心病、痴呆等。
此病的影响因素有性别、年龄、遗传等,一般男性风险较高,随年龄增长会升高;叶酸、维生素B6、维生素B12缺乏等会影响代谢关键酶的活性;吸烟、饮酒、摄入过多动物蛋白等习惯,以及肾功能衰竭、服用抗癫痫药卡马西平、抗痨药异烟肼等也可导致高同型半胱氨酸血症。
降低同型半胱氨酸要调整饮食,减少动物蛋白质摄入,戒烟、戒酒,多吃富含叶酸的食物如深色绿叶蔬菜、水果等,富含维生素B6的食物如糙米、胡萝卜、葵花籽、香蕉等,富含维生素B12的食物如动物肝脏、奶酪等。补充复合维生素B和低剂量叶酸片可降低同型半胱氨酸。正在服用异烟肼、卡马西平等药物或需要做透析的患者,应定期监测血浆同型半胱氨酸浓度。
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