孕期不宜贴膏药
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受访专家:北京朝阳医院药事部主管中药师徐佳佳
肢体疼痛时,很多人会通过贴膏药来缓解症状,但是,对于孕妇或正在备孕的人来说,应当谨慎使用。一般来说,孕期用药的基本要求是:所用药物对孕妇无明显的不良反应,同时还要保证对子宫内的胚胎、胎儿也无直接或间接的明显不利影响。膏药虽然是外用药物,不像口服药物那样直接进入体内,但通过皮肤也会有很多药物成分被人体吸收。况且现代外用贴膏制剂工艺普遍经过改良,增加了透皮吸收率与生物利用度。因此,外用膏药对于孕妇和胎儿的影响不可忽视。
有以下成分的膏药尤其不适宜孕期使用:
1.含毒性成分和药性峻猛的中药,孕妇严格禁止使用。这些成分不仅直接对孕妇和胎儿造成伤害,还可能会引起子宫收缩,导致胎儿窒息或者流产。
2.通经化瘀类、滑利通窍类、行气破滞类、辛热燥烈类等中药,孕妇应慎用。治疗腰、膝部关节炎和跌打损伤的中药膏药,大多含有活血化瘀、消肿止痛、散寒除湿的中药成分,如麝香、乳香、红花、没药、桃仁、当归、川芎等,这些药物的说明书中往往提示“孕妇慎用”或“孕妇禁用”。其中最明确的当属麝香。该药含有的麝香酮,具有刺激神经系统的功效,容易引起子宫兴奋,增强节律收缩,抗卵子着床和抗早孕,所以麝香对孕妇是禁用的。
3.膏药中常含有的樟脑、冰片等挥发性物质,对于准妈妈和胎儿也有一定毒性。
4.特别需要注意的是“黑膏药”,它的组方中含有红丹,是含铅化合物,孕妇一定不能使用。
孕妇不宜贴膏药还有一个非常重要的原因是,很多准妈妈的疼痛部位在腰部,膏药也会贴在腰部。中医认为“腰乃肾之府”,与子宫处于同一水平位,而且肾腧穴就在腰部,是安胎、保胎的重要穴位。因此,在腰部贴膏药,很可能会影响胎儿。另外,对于非妊娠期女性患者,在月经来潮期间也应暂停使用膏药,尤其是腰髂部。
孕妇腰痛是一个比较常见的现象。注意坐姿、睡姿等,不要久坐和过度劳累,调整饮食控制体重,避免腰部活动范围过大,禁止弯腰提重物,适度热敷按摩等,应该是孕妇防治腰痛的首选方案。
当然,如果疼痛特别严重难以忍受,应就医治疗,切不可自行贴膏药解决。
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