怎么确诊强直性脊柱炎 强直性脊柱炎怎么确诊
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脊椎炎主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵袭骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,X线显示椎间隙消失。那么怎么确诊强直性脊柱炎,接下来就为大家解答这个问题。
怎么确诊强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。其特点为腰,颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。一般在检查时血常规及血沉可大致正常,部分病人可有正细胞低色素性贫血和白细胞增多,多数病人在早期或活动期血沉增速,后期则血沉正常,血沉增速有助于对临床和X线表现可疑的病人进行确诊诊断。
1、药物治疗:可使用非甾体药物和控制病情进展的药物,比如柳氮磺吡啶、沙利度胺等。活动度高的患者可以使用生物制剂,比如肿瘤坏死性拮抗剂等,是目前比较理想的一类药物。除此,在急性发作很严重的时候,也可以短期使用激素,以缓解肌肉关节部位的炎症。
2、外科治疗:对于髋关节病变所导致的关节残损、结构破坏的患者,已经影响到行走功能,可考虑全髋置换术。如果脊柱已经畸形,驼背很明显,影响到生活质量,可选用脊柱矫形术治疗。
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