直接胆红素偏高是什么意思
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直接胆红素,又称结合胆红素。是由间接胆红素进入肝后,受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素溶于水,与偶氮试剂呈直接反应,能通过肾随尿排出体外。而肝脏对胆红素的代谢起着重要作用,包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取、结合和排泄三个过程。那么,直接胆红素偏高是什么意思呢?接下来就为大家解答这个问题。
直接胆红素偏高是什么意思
直接胆红素偏高,说明经肝细胞处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。其中,阻塞性黄疸是由于肝内或肝外发生阻塞,导致直接胆红素从胆道的排泄受到阻碍,只能进入血液循环,造成血清中直接胆红素增高。肝细胞性黄疸是肝脏发生病变,导致肝细胞转变间接胆红素的能力下降,所以血清中间接胆红素增高。此外,当红细胞遭到破坏后,大量的血红蛋白进入单核-巨噬细胞,被转变成间接胆红素;而由于间接胆红素过量,肝细胞不能将间接胆红素全部转变为直接胆红素。如果直接胆红素高,且不加以控制的话,则会造成各种肝病的发生。
知识拓展:直接胆红素偏高是怎么回事
1、肝细胞受损
因为肝细胞受损会导致胆红素无法正常转化为胆汁,从而引发直接胆红素偏高的现象。此外,急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、中毒性肝炎,也会造成直接胆红素偏高。
2、血液系统疾病
如急性溶血、地中海式贫血,这是由于溶血会引起间接胆红素升高为主,从而导致直接胆红素升高。此外,溶血性贫血、恶性疾病以及新生儿黄疸等,也会造成直接胆红素偏高。
3、肝内外胆管阻塞
如肝内外胆管的结石、肿瘤、炎症、先天性的胆管囊性扩张、肝内外胆管的梗阻性疾病、慢性胰腺炎、胰头的良恶性肿瘤、壶腹恶性肿瘤等,可使肝内外胆管阻塞,胆红素逆流于血中,不能排出体外,从而导致血液中的直接胆红素偏高。
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