乳腺炎有哪些临床症状 乳腺炎能不能喂奶
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乳腺炎是女性人群常见的乳腺疾病,女性哺乳期,绝经期是该疾病的高发时期,乳腺炎有哪些临床症状呢?
非哺乳期的乳腺炎常常表现为乳房肿块,质地较韧,与周围组织分界不清,可以有皮肤粘连、乳头内陷等;还可以有非周期性的乳房疼痛、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大,严重者可有脓肿形成,甚至破溃、形成瘘管。
而哺乳期乳腺炎除了这些症状以外,一般还伴有比较严重的全身炎症反应,严重者可有高热、寒战,血常规白细胞计数明显增高。如果没有及时治疗或者治疗效果不佳,局部可形成脓肿,位置表浅者可触及波动感,脓肿可逐步向外破溃或积聚于乳房内,严重者可导致腺体组织坏死,甚至脓毒血症。因此,建议乳腺炎的患者应该及时到医院进行治疗。"
停止喂母乳不但影响婴儿的营养,还可能会加重乳汁淤积,因此一般不建议停止哺乳。我们鼓励使用健侧乳房继续哺乳,而停止患侧乳房哺乳,并且建议使用吸奶器将乳汁吸尽,配合热敷、按摩,使已经积聚的乳汁排出。如果感染严重形成脓肿,甚至脓肿破溃形成窦道的话,则应该停止哺乳,并及时到医院进行治疗。
哺乳期乳腺炎在脓肿形成之前应以保守治疗为主,可以使用抗菌药物控制炎症,需要注意的是,抗菌药物可分泌至乳汁中而被婴儿摄入,因此应该在专业医生的指导下选择对婴儿较为安全的抗生素;还可以通过局部热敷、使用吸奶器促进淤积的乳汁排出。如果有脓肿形成,单纯使用抗生素效果不佳,应及时手术切开引流。
非哺乳期乳腺炎的治疗,主要包括保守治疗和手术治疗,临床中根据具体的临床表现选择合适的治疗方案。若伴有感染,可应用抗生素治疗;如果有脓肿,可以行脓肿切开引流术。一般来说,非哺乳期乳腺炎保守治疗的效果并不明确,最有效且彻底的治疗方法是手术治疗。对于首次发病的患者,可先试行保守治疗,若经 1-2 周治疗无明显效果,则应手术治疗。
哺乳期乳腺炎的治疗,在脓肿形成之前应以保守治疗为主:一般用抗菌药物控制炎症,需要注意的是,抗菌药物可以分泌到乳汁中而被婴儿摄入,因此应该选择对婴儿较为安全的抗生素,患者不能够自行使用药物,以免造成不良后果;还可以使用局部热敷、使用吸奶器促进淤积的乳汁排出。
如果有脓肿形成,单纯使用抗生素效果不佳的时候,应该及时手术切开引流。
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