慢性肾小球肾炎的症状简介。

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慢性肾小球肾炎的症状简介。慢性肾小球肾炎又称慢性肾炎,它是由多种不同的病因和多种病理类型所引发的肾小球疾病。患上肾小球肾炎,患者会出现不同程度的水肿,蛋白尿,不同患者临床表现不一,多种多样。那么慢性肾小球肾炎具体有哪些表现呢?

慢性肾小球肾炎的症状简介。

慢性肾小球肾炎的症状简介。

慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情迁延、反复,渐进性发展为慢性肾衰竭。

临床起病特点

(1)隐匿起病:有的患者可无明显临床症状。偶有轻度浮肿,血压可正常或轻度升高。多通过体检发现此病。

(2)慢性起病:患者可有乏力、疲倦、腰痛、纳差;眼睑和(或)下肢水肿,伴有不同程度的血尿或蛋白尿,部分患者可表现为肾病性大量蛋白尿。也有病人以高血压为突出表现,伴有肾功能正常或不同程度受损(内生肌酐清除率下降或轻度氮质血症)。

(3)急性起病:部分患者因劳累、感染、血压增高、水与电解质紊乱使病情呈急性发作,或用肾毒性药物后病情急骤恶化,经及时去除诱因和适当治疗后病情可一定程度缓解。

实验室与影像学检查

实验室检查有尿检异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检为肾小球源性血尿(即尿沉渣红细胞形态为多形性),可见管型。

B型超声波检查早期肾脏大小正常,晚期可出现双侧对称性缩小,肾皮质变薄,肾结构不清。

肾脏病理

慢性肾小球肾炎肾活检可表现为各种病理类型的肾小球疾病,病理检查对于指导治疗和估计预后具有重要价值。我国的常见慢性肾炎的类型有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病及系膜毛细血管性肾小球肾炎等。病变后期,均可转化为硬化性肾小球肾炎。不同类型病理变化本身的特点可部分消失。

如果是诊断患上肾小球肾炎,应积极进行治疗和预防,防止肾功能进行性恶化。严重的患者可能要接受肾脏替代。患者要严格的控制饮食,注重补充营养,同时要避免过度劳累,因为这会加重病情。

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