中医要如何治疗老年性黄斑变性?

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老年性黄斑变性是老人常见致盲性眼病。经常有患者辗转多家医院,多方医治无效,而最后祈求中医能帮助复明,但什么是黄斑变性?老年性黄斑变性如何调养?

中医要如何治疗老年性黄斑变性?

治疗前先分干湿性

老年性黄斑变性是一种和年龄增长有关的多因素作用的眼底病。是重要致盲眼病之一。本病多为双眼先后发病,在50岁以上人口中,总患病率约为5%,且随年龄增长而增高,70岁以上的患病率高达41-44%。其发病与高血脂、吸烟、酗酒、慢性光损伤等有密切关系。

黄斑不是病,黄斑是眼底视网膜视觉功能最重要的区域,它掌控着眼睛的光觉、色觉、形觉。一旦黄斑得了病,可出现不同程度的视力下降、视物变形、色觉异常等症状。黄斑病包含遗传、退变、炎症性病变,也可受其他眼底病变所累及。与年龄相关的黄斑病变有黄斑变性、黄斑前膜和黄斑裂孔等改变!

老年性黄斑变性按病程发展分为湿性和干性两型。湿性型就是以眼底黄斑区有新生血管、出血和渗出为主要特征,干性型的病程全过程是没有出血和渗出的。一般而言,湿性型发展迅速,干性型发展缓慢。无论是湿性或干性型,其早期眼底黄斑区可见玻璃膜疣。

中医治疗以健脾益气为主

老年性黄斑变性属于中医“视瞻昏渺”范畴,病因在于由年老气虚导致早期视觉功能轻度减退,继而发生明显病变。早期无论湿性或干性型老年性黄斑变性均以虚证表现为主,临床症候以气虚型中舌胖齿印、脉虚无力,及血虚型中舌质淡为主要表现,气虚型又以属脾气虚者较多,总体上中医证型多为心脾两虚型。

老年性黄斑变性早期的中医治疗,应以健脾益气为主,兼以补益肝肾。湿性型中晚期则以实证表现为主,眼底出现脉络膜新生血管及出血,且伴有较明显的外显证候,多为肝郁气滞。治疗则应在扶正的基础上,兼以疏肝理气、清热化痰、行气通络或活血化瘀。对干性黄斑变性,中药可采用补益肝肾、明目开窍的治法。

早期治疗是关键

人到中年就应该定期行眼科检查,要预防老年性黄斑变性的发生与发展,就要积极预防、治疗高血压、高血脂,不抽烟,不酗酒。黄斑区感光细胞对强光刺激的损害特别敏感,因此电视、电脑、手机屏幕光线要柔和,观看时间不要过长。出外避免接触强烈光线,戴太阳镜。

中医理论认为目为肝窍,肝气郁结、情绪郁闷对老年性黄斑变性病情发展有影响,因此患者一定要保持乐观、避免焦虑。饮食治疗配合很重要。要多吃各种色彩鲜艳、新鲜蔬果如菠菜、芥蓝、玉米、红萝卜、西红柿、南瓜、甜椒、蓝莓、猕猴桃等,不吃肥肉,多吃鱼类、白肉。老年性黄斑变性患者要适当多喝水。

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