余文林：线雕面部提升维持多久

余文林：面部线雕的线有哪些品牌？线雕面部提升维持多久？

面部埋线提升越来越热门了，国内各种美容群、会议等，埋线永远是一个热点话题。相比于差不多讲烂了的肉毒素和玻尿酸，同行之间对埋线这个题目的谈资最多。什么精细面雕、线雕等名词随处可见，各种培训班、学习班象雨后春笋般出现。良莠不齐的各路线雕专家和大师活跃在各种舞台上。

从一方面，说明线雕有很大的市场，与传统的拉皮除皱手术相比，线雕确实有它的优势，符合现代人的要求和观点。

做线雕，先必须了解线。

在这里先普及一下临床常用的各种可吸收线:

普通肠线：颜色浅，是用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。吸收快，一般最长70天内就完全降解，但组织对肠线的反应稍大。

铬制肠线：铬制肠线颜色很深，此肠线系铬酸处理制成，可减慢组织吸收速度，一般90天内降解，它造成的炎症反应比普通肠线少。

PGA线：为人工合成缝合线，化学成分为聚乙二醇酸，表在覆盖具有惰性、无抗原性和不热解的聚内酰胺——硬脂酸钙涂层。无毒，生物相容性好，组织反应轻微，中间降解产物为GA（乙二醇酸），最终产物为CO2和水，在人体内可完全降解并充分吸收代谢。降解时间一般为60-80天。

PGLA线：采用乙交酯、丙交酯按不同配比共聚所得，成可降解聚合物聚乙交酯-丙交酯(PGLA)，具有良好的生物相容性，对人体无组织反应和良好的降解性，降解产物也是二氧化碳和水。一般80-120天降解。临床上常用的薇乔缝合线和快薇乔线都属于PGLA共聚物，只是合成比例上有所区别。

PLA/PLLA（聚乳酸/聚左旋乳酸）线：聚乳酸(PLA)缝合线的原料是乳酸或乳酸的二聚体(丙交酯)。聚乳酸是一种无毒、无刺激性，具有良好的生物性，可生物分解吸收、强度高、可塑性加工成型的高分子材料。它与人体组织的相容性良好，无致癌和变异反应，在体内可逐渐降解为二氧化碳和水。一般180-240天降解。

PPDO线：亦称聚对二氧环已酮，在体内经过180-240天降解，亦是降解成CO2和水，埋入体内后能够刺激胶原蛋白的产生，故被人误称为“蛋白线”或“胶原蛋白线”，实际上线质中是不含有蛋白质成分的。

不是说凡是PDO线都可以用来提升的，很多PDO线如平滑线、魔术线等只能是用来填充。要想把下垂的组织提升复位，必须就要有锯齿，而且是双向的锯齿，一端的锯起固定锚着的作用，另一端的锯起“抓”起下垂的组织，维持提升状态。当然，单向锯齿的线也可以起到提升作用，但埋入体内后在头端必须有牢固的固定点，这个固定作用可能通过缝合到颞深筋膜、打结来实现，或通过两根单向的线组合成一根双向锯齿线。

一般来讲，在这些线上做出锯齿常用的有几种方法：激光切割，3D打印等。

PPDO材料是一种高分子聚合物，具有抗张强度大，无毒无刺激，吸收期长，无残留等优点。PPDO悬吊线可用来做提眉，提脸颊，提下颌缘，提胸提臀，具有微创提升、恢复期短、立竿见影、即做即走等特点。

PPDO悬吊提升线材的特点

材质安全可靠：采用的是PPDO（聚对二氧环己酮），在人体内最终会完全分解成二氧化碳和水，无化学残留，临床应用无毒无害。PPDO是PDO（对二氧环己酮）的一种聚合物，具有更好的抗张强度和生物相容性。

双向倒刺：免打结；刺与线体的夹角为20°，国外产品有40°角的，角度越大越容易滑脱。刺为360°螺旋状分布，受力更均匀。

抗张强度（扯断强度）：PPDO线的拉力挺强的，一根0号倒刺线可以挂住几斤重的猪肉。

埋线时线收紧程度：很多人喜欢用力提拉，这样做的好处是术后即刻效果非常惊人，缺点是恢复期较长，1个月左右面部恢复的才比较自然。线太紧容易滑脱，效果维持时间较短。我比较提倡轻微的提拉。

即刻效果靠线体本身的张力，远期效果靠皮下形成的纤维组织。可吸收线在体内有一个软化和降解的过程。随着线体的软化，其张力强度也会越来越小。轻微的提拉，可以让线体刺激组织更充分，形成的体内瘢痕更有力，提升的效果才更好，维持时间才更长。

广州高尚医学美容中心院长、中国整形美容协会线技术委员会常务理事余文林博士。

余文林博士擅长五官整形修复、整形失败再修复、形体雕塑、微创整形等多种整形手术，对黄种人皮肤类型及皮肤疾病的光学特性有深入研究，尤其在五官整形修复如耳再造、鼻畸形、兔唇，先天性畸形与缺损，整形失败修复，微创整形，乳房整形以及瘢痕畸形与缺损的修复再造等领域积累了丰富的临床经验。

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