可威磷酸奥司他韦及时用不仅治流感,更是为保命
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不管是流感还是普通感冒,都是病毒引起的急性上呼吸道感染,为什么能引起心源性猝死?
专家指出,千万不要小看流感或感冒,《新英格兰医学杂志》2018年曾发表一篇加拿大的研究报告,研究了在2009-2014年期间148,307份确诊流感人群发现,患流感的一周内是急性心肌梗塞的高风险时间,发生心肌梗塞的风险高达平时的6倍!
很多人得流感后,会有疲劳、全身酸痛的感觉,这就说明此时身体的工作负担比平时要大,心脏自然也承担了更大的泵血工作,流感病毒本身对心肌也有破坏作用,若再加上熬夜、运动等因素,好比“压死骆驼的最后一根稻草”,此时就可能会引起心肌梗死和猝死。
据WHO估算,流感每年造成约29万-65万例与呼吸道疾病相关的死亡,而我国每年官宣的流感死亡人数都是很小的数字,这是因为,流感往往通过引发并发症而发生“重症流感”致人死亡,如肺炎、心肌梗死等,死亡登记为其他病因而非流感。
WHO和世界上很多国家采用“超额死亡”的方法来统计流感致死人数,就是流行期的流感相关疾病死亡人数与非流行期死亡人数的差值,能够比较客观反映流感的真正危害。
所以单纯流感、感冒本身并不可怕,怕的就是可能引起严重的并发症。专家指出,普通感冒引起严重并发症的可能性较小,主要是流感的并发症需要小心防范。
流感和普通感冒的主要区别在于,其全身症状较重,比如发热(往往在38摄氏度以上)、肌肉酸痛、全身疲乏,而普通感冒以流鼻涕等鼻咽部卡他症状为主,一般不会引起高热。
专家建议,得了流感,第一件事就是应该请假,在家休息。一则有利于病情的恢复,二则减少流感病毒的传播扩散。
另一件需要重视的事情就是在出现流感症状的48小时内服用抗流感病毒专用药神经氨酸酶抑制剂,能更快地清除病毒,缩短病程,减少严重并发症的发生。
2014年Cochrane发表的系统显示:在治疗健康成人和儿童时,奥司他韦可以将首次症状缓解时间分别减少约17小时和29小时。在用于预防时,奥司他韦可降低个人及家庭感染流感的风险。
神经氨酸酶抑制剂中的口服制剂奥司他韦是各指南一致推荐的抗流感病毒一线药物,在全世界范围内被广泛应用。美国CDC和儿科学会均推荐其可作为全年龄段人群的流感治疗以及3月龄以上人群的流感预防。
该药在我国常用的是我国自主研发的抗流感战略储备药可威磷酸奥司他韦,疗效与进口奥司他韦相同,且质量标准更高。与进口奥司他韦相比,可威磷酸奥司他韦有更适合儿童及吞咽困难的人群服用的颗粒剂型,调整剂量方便安全。
专家强调,得了流感及时服用可威磷酸奥司他韦,不仅仅是为了好得快,最重要的作用是尽快遏制病毒在体内的扩散,减少严重并发症的发生,也就是“保命”的意义更大。
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