蚊虫叮咬皮肤擦伤 糖尿病人可要hold住

随着温度飙升，凉席、蚊虫、人字拖等纷纷“上市”，不过夏季蚊虫叮咬、皮肤擦伤这些健康人眼中的寻常小伤，糖尿病患者可真“伤不起”。江苏省人民医院内分泌科、糖尿病中心崔岱副主任医师提醒，糖尿病患者皮肤破损后极易感染，广大“糖友”夏季穿鞋时要特别关注足部保健，蚊虫叮咬后千万别挠破皮肤。

崔岱医生告诉记者，人体组织细胞“习惯”在正常的血糖水平下进行精确的损伤修复;糖尿病患者血液中高浓度的葡萄糖渗透到组织间，使组织细胞结构和功能受损，对机体损伤修复产生不良影响;糖尿病患者的细小血管易阻塞硬化，流至四肢的血液相对不足，组织细胞缺少血液供应营养，代谢废物又运不出去，受伤部位常难以愈合，同时血液中较高浓度的葡萄糖有利于细菌生长，并易继发严重感染。

夏季糖尿病患者一旦被昆虫叮咬，不要用力搔抓痒处，可用花露水等止痒。皮肤不慎抓破后要及时就医。夏季每日坚持洗澡，及时更衣，洗脚后注意用软布擦干，保持脚趾间皮肤干燥，避免细菌和真菌感染。

“许多糖尿病患者远端肢体感觉迟钝。门诊就曾遇到个病人，穿鞋外出时竟没发现鞋里有个石子，过了很久病人才发现脚趾被划破，送到医院治疗时脚趾已发黑坏死，最后没有保住。”

崔岱表示，糖尿病患者夏季外出一定要注意护足，特别是足部有末梢神经病变及外周血管病者，尽量不要赤足行走，少穿人字拖及脚趾露在外的凉鞋，减少脚趾破损机会;穿鞋时要注意鞋内有无异物，尽量穿合脚的旧鞋。

夏天不妨穿白袜子，当足部有损伤或是出血时易于发现，并且袜子内面不能有较多的线头或接合处，以免摩擦后损伤皮肤。此外，糖尿病人最好别睡凉席。一些凉席的缝隙中寄生着螨虫等，可导致皮肤红肿、刺痒、疼痛;而且睡新凉席也容易擦破皮肤，造成皮肤感染。糖尿病人不妨在凉席上铺一层纯棉的床单，避免皮肤直接接触凉席。

“糖尿病患者往往担心多饮导致多尿。这是种误区。多尿真正原因是血糖高引起渗透性利尿。”专家表示，夏季限制饮水会导致“糖友”血液浓缩，血栓形成，甚至引发脱水、高渗性昏迷、肾功能障碍等。

据悉，一般人每天至少饮水1000毫升，出汗越多，喝水也需相应增多。夏季糖尿病患者不应限制饮水，也不宜一次性大量饮水或饮用过凉冷饮，忌饮含糖高的饮料和含气饮料，宜饮白开水、淡茶水、矿泉水等无糖饮料。

“往年夏季总有些糖尿病患者大量出汗后不注意补水或贪嘴喝了大量碳酸饮料后突发昏迷，结果被送来急诊。因此，夏季糖尿病病友正确补水非常重要。”崔岱说。(谢瞻吴倪娜)