京远郊区县5年后将产生2650名乡村医生缺口
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五年后本市将缺少2650名乡村医生
现有936个医疗机构“空白”村七成乡村医生面临超龄执业
首都医科大学昨天公布的《北京市村级卫生人力资源配置标图信息兜底调查报告》研究测算显示,本市远郊区县5年后将产生2650名乡村医生的缺口。报告还显示,全市10个远郊区县共有村级卫生机构3243所,乡村医生和医疗服务人员约4000人,有936个行政村医疗卫生机构“空白”。
近三成农村卫生机构空白
据介绍,本次调查对全市10个远郊区县149个乡镇的村级卫生人力资源配置状况进行全面调研,包括卫生机构和医务人员的数量、质量、分布状况等。调查显示,北京市10个远郊区县共有3410个行政村,设有包括村卫生室、入村社区卫生服务站在内的村级医疗卫生机构共计3243所。房山区每个行政村的站室总数最高,达1.45所,延庆县最低,仅为0.61所。值得注意的是,在3410个行政村中,有936个村既未设立村卫生室,也未设立社区卫生服务站,属于“空白村”,占27.45%。
五年后将缺村医2650人
调查显示,10个远郊区县的村卫生室共有乡村医生3090名,入村社区卫生服务站内共有医务人员1384名,其中包括入站乡村医生490名。村卫生室的村医年龄普遍偏高,截至2012年2月,村医平均年龄为58岁,年龄最大者已经86岁。这些村医平均从业年限为34.26年。从业年限最长的已达63年,最短者仅半年。
乡村医生的基础学历以初中、高中和中专为主,占群体总数的比例超过了90%。本科以上文化程度者仅8人。不过所有乡村医生中,超过94%的人拥有乡村医生证书或行医资格。
调查报告的研究测算显示,仅考虑目前村医队伍的新老更替,5年后将产生2650名乡村医生的缺口,即目前乡村医生从业队伍中70%以上的人员都面临超龄执业问题。“从长远考虑,必须要探索村级卫生人力资源的新模式,如推行‘村来村去’、‘镇来镇去’;将高校的定向培养模式制度化等。”首都医科大学卫生管理与教育学院的专家建议。
服务距离远近最大相差24倍多
10个远郊区县的村卫生室中,最大服务半径平均为1.78千米。最大服务半径最小的是在通州区,仅为0.1千米,最大的是在房山区,达25千米。“最大服务半径大的村卫生室大多位于深山区,交通不便,村民就医条件有待进一步改善,而平原地区的村卫生室服务半径一般都很小。”调查组成员说。
新农合方面,10个远郊区县中密云县和房山区将部分村卫生室纳入新农合报销范围。其余8个远郊区县的所有村卫生室均不是新农合定点医疗机构,参合农民就医无法报销。
除调查报告外,昨天首都医科大学还同时发布了《雨润圆荷——医改背景下农村卫生实地观察手记》、《寒木春华——1985年至2010年间乡村医生口述史》两本书,全面真实反映了首都农村医疗卫生事业的发展进步。(张航)
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