正确对待药物的副作用和用药时间
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中日友好许鹏飞,北京中日友好医院儿科医生,副主任医师,中西医双学士。
我在儿科门诊,家长问得最多的就是药物的副作用和用药时间等问题。所有的药物都有不同程度的副作用,我们在使用的时候要权衡,如果疾病造成的伤害远远超出药物副作用,并且没有更好的替代药物,那就必须用。有些药物是临时缓解的,长期使用就会有副作用,比如支气管扩张剂、鼻黏膜减充血剂、抗菌素等,这些药物的使用超过2周就要慎重权衡。其实,退热药物对孩子的伤害最大,这些药物会对血液系统造成损伤。但是一般家长都不知道,孩子发热后着急退热,频繁或者大剂量地给孩子使用退热药物。
在给孩子服药时,家长要按照处方上的用药剂量给孩子服用,不要随意增减单次剂量,也不要随意增减次数。如果要长期用药,一定要和主治医生沟通,注意预防长期用药的副作用。
慢性疾病的治疗一般都需要很长的时间,比如支气管哮喘,大家公认的治疗时间是2-3年。根据我的临床经验,我认为如果孩子哮喘发作的频率不是很高,每年少于2次,而且孩子哮喘的发作跟季节有明显关系,就不需要长期用药,间断服药就可以。这样既避免了长期用药的副作用,也减轻了家长的心理压力。如果孩子的哮喘频繁发作,每年超过5次,那么治疗的时间要长一点。
所有慢性病的治疗时间都需要根据服用药物以后的疗效来决定。如果孩子用药的效果很好,用药的时间就会短一点;如果孩子用药有效果,但用药其间还有反复,就要延长用药时间;如果用药2周,效果不明显,就要查找原因,如果没有原因,就要考虑换药。
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