体内有植入物磁共振检查须谨慎 或影响检查结果
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体内植入物,泛指通过各种渠道进(置)入体内,并长期驻留体内的异物。根据体内植入物在磁场中的表现,一般可分为铁磁性和非铁磁性两大类,非铁磁性植入物又有金属性和非金属性之分。
过去,一概将铁磁性植入物看做是磁共振检查禁忌症的观点是不全面的,那些在磁场中位移很小,或所受磁力不大的植入物患者,是可以接受磁共振检查的。而那些体内有铁磁性的动脉瘤夹和止血夹、人造耳蜗或眼内有铁磁性物质的病人,以及带有起搏器、电子刺激仪的病人,是严禁做磁共振检查的。因为磁场对铁磁性植入物的种种影响,会妨碍诊断,可能对人体造成不同程度的生理损伤,还危及患者生命。
非铁磁性金属植入物可以做磁共振检查,但会导致图像出现不同程度的金属伪影。比如骨科材料中的不锈钢、纯钛或一些合金材料;口腔材料中的银汞合金、钛合金、金属烤瓷冠、纯银、纯金、钯等贵重材料;妇科常用宫内节育器中,以含有不锈钢丝成分的节育器伪影比较严重。非铁磁性非金属性植入物,做磁共振检查就是安全的了。
做检查前,患者及工作人员都要对所用植入物有一个充分的了解,搞清植入物类型、植入时间、植入物位置等细节;然后根据植入物类型及检查部位,对执行扫描的风险和该检查对病人的帮助,进行综合评估,区别对待。对于不明体内植入物者,应进行预检,必要时改做其他检查。
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