九月起豫新农合大病保障新增15个病种 共计35个
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河南省卫生厅近日召开2013年新农合有关工作新闻发布会,宣布从9月20日起,该省新农合大病保障新增15个病种,届时共有35个病种被列入该省新农合大病保障范围。
15个新增重大疾病病种包括苯丙酮尿症、双侧重度感音性耳聋、尿道下裂、先天性幽门肥厚性狭窄、发育性髋脱位、脊髓栓系综合征(脊髓脊膜膨出),以及完全型心内膜垫缺损、主动脉缩窄、法乐氏四联症等9种复杂先天性心脏病。
该省规定,苯丙酮尿症患者中符合条件进行住院治疗的,在省、市级医疗机构限额范围内的实际医疗费用,由新农合基金分别按65%、70%的比例进行补偿;门诊治疗的,统一按限额内实际医疗费用的80%进行补偿。同时,对患该重大疾病的困难群众,在新农合补偿基础上,由当地民政部门再按住院和门诊费用的15%予以救助。其他14个病种的费用补偿和救助遵循同样的原则。
这15个病种,每个病种每年都有最高限额补偿,每个病种都有限定年龄。其中,苯丙酮尿症限定的最大年龄为3岁,双侧重度感音性耳聋、尿道下裂和发育性髋脱位限定的最大年龄为8岁,先天性幽门肥厚性狭窄限定的最大年龄为3个月,脊髓脊膜膨出及9种复杂先心病最高限定年龄为14岁。
该省卫生厅副厅长秦省介绍,15个新增重大疾病病种的共同特点是:均为14岁以下儿童的常见大病;如果不及时治疗,会造成终生残疾等严重后果,甚至危及生命;治疗难度较大,医疗费用较高;治疗效果好,社会效益显著。
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