莫把肛裂当痔疮 盐水缓解不适
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现代人生活节奏快,连上厕所“开大”都匆匆忙忙。专家提醒,排便时太着急速度过快,可诱发肛裂。记者从肛肠科门诊了解道,目前天气干燥,正是肛裂的高发时期。而很多就诊的患者却将肛裂错当痔疮,延误了治疗。
肛裂误诊率较高
据专家介绍,肛裂是肛肠部位的常见疾病,误诊率却很高。别说患者认知不足,将它当成生痔疮或便秘了,连非肛肠专科医师也常将肛裂误诊为痔疮。
“有的患者按痔疮治疗遵医嘱,摄取高纤食物,多喝水,却改善不了症状,以致认为自己得了‘医不好’的怪病。”施章时就接诊过这样一例患者,他表示,如果经常在大解前后,感到肛门持续疼痛,每排出一团大便,便剧痛一次,鲜血在便后滴出等症状,则肛裂的可能性非常大。
专家介绍道,非肛肠专科的医师看到患者大便带血,加上老年人痔疮高发,便诊断为痔疮,这是造成误诊的主要原因。肛裂的症状跟痔疮确实有相似之处,然而便后出血可代表多种疾病,可大可小,肛门位置的肛裂、痔疮等疾病,肚子里结肠、直肠方面的疾病、肠癌均可造成便后出血。专科医师会根据症状,决定采用什么检查方式,更不容易误诊。
盐水坐浴可缓解不适
肛裂分急性肛裂和陈旧性肛裂(慢性肛裂)两种,前者可以自我缓解,后者则要专业治疗。施章时提醒道,大便疼痛、大便后滴血超过一周就要就医,目前肛裂已有效果明显的治疗方法,早确诊早治疗就能早日解除痛苦。
临床中,90%以上的患者接受手术后排便不再感到疼痛,复发及出现并发症的风险也少。疼痛解除后,患者解大便时就不再有恐惧感,达到预防便秘的目的。目前,这个手术可在局麻下开展。
陈旧性肛裂病因不明,但临床发现,部分病人可由急性肛裂变成慢性肛裂。这跟急性肛裂未及时缓解有关。施章时表示,肛裂刚形成时,若患者及时调整生活、饮食,随着大便性状的改变,肛裂可自愈,自愈的周期一般在一周左右。刚出现肛裂的患者可多进食蔬菜,多喝水或多吃含水分高的食物,软化粪便,戒吃辣来改善病情。及时排便,保持大便通畅,还得改变用力排便的不良习惯。这些行为有助于促进急性肛裂自愈。
除此之外,患者还可在温盐水中坐浴。具体方法是将盐加入温水中,让水偏咸,将臀部肛门浸入浓盐水中坐浴,每天一次,一次10分钟。盐水坐浴能消炎减轻水肿,促进康复。患者还可涂抹含止痛成分、能促进肌肉生长的药膏,涂药位置在肛门裂口处,肛门的后正中线处。
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