世界股骨头坏死患病人数达3000万人
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28日,由卫计委中日友好医院骨关节外科和《中国骨与关节外科》杂志承办,中华骨科学会关节外科学组骨坏死工作委员会主办的“股骨头坏死诊疗规范专家研讨会暨第12届国家级继续教育学习班”在京举办。会上,各专家就股骨头坏死基础与临床最新进展、股骨头坏死诊断与治疗的规范进行了专题演讲及深入讨论。
据初步调查统计发现,目前世界上股骨头坏死(osteonecrosisofthefemoralhead,ONFH)患者发病人数多达3000万人。股骨头坏死又称缺血性股骨头坏死(avascularnecrosis,AVN),是由于各种不同的原因,使股骨头缺血、坏死、塌陷的渐进性的病理过程。该病好发于中青年人,是骨科常见且难治性疾病。
卫计委中日友好医院骨科专业首席专家李子荣教授就“股骨头坏死临床诊疗规范”,与应邀前来的媒体记者进行深度交流。李教授强调,人们把股骨头坏死称为“不死癌症”的说法是不科学的、危言耸听的,这极容易导致患者及家属失去治疗信心或盲目投医,利于“巫医”趁机打捞钱财,无形中加剧了患者的疾病痛苦。因此,正确认识ONFH、科学就医是十分必要的。
李教授指出,ONFH主要有五类高危人群:
1.髋部创伤人群:股骨头、颈骨折,髋臼骨折,髋关节脱位,髋部严重扭伤或挫伤(无骨折,有关节内血肿);
2.应用糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)人群:总量超过2000mg(折合强的松,下同),每日量>30mg,用药时间>30d,或大剂量(>200mg),静脉冲击≥3d;
3.高凝低纤溶倾向和自体免疫性病人群,使用小剂量GCs(<1000mg)或未用GCs;
4.有减压舱工作史人群;
5.长期大量酗酒人群。
卫计委中日友好医院(CJFH)分型图示
李子荣还表示,依据坏死灶占据的股骨头部位可将该病分为:M型、C型、L型,L型又分为:L1(次外侧)、L2(极外侧)、L3(全股骨头)。针对不同类型、不同发病期的股骨头坏死情况,进行个性化治疗,可以很好地维持患者的健康生活质量。
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