成人免疫空白有可能致麻疹继续流行
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近期北京某大厦暴发的麻疹疫情已累计造成23人感染,超过5000人应急接种。相关专家表示,今年1月以来麻疹疫情上升幅度明显,前4周共报告2700多例,成人免疫空白可能导致麻疹继续流行。
今年前4周全国报告同比增长近一倍
中国疾控中心免疫规划中心副主任王华庆介绍,从2014年12月起,我国麻疹疫情逐周上升,今年1月以来,上升幅度明显。今年前4周,全国报告麻疹病例2700多例(除海南省外,各省均有病例报告;报告3例死亡病例,均为2岁以下儿童),比2014年同期增长近一倍,比2013年增长1.5倍。
中国疾控中心专家评估认为,从麻疹疫情监测以来各年的状况看,今年以来升幅加快。我国麻疹疫情已进入上升通道,如果防控措施不到位,今年或将出现高发状况。
中国疾控中心流行病学首席专家曾光表示,根据我国的流行病学特征,麻疹病毒的最活跃期是每年春季(3月-6月),这意味着,今年麻疹疫情流行的高峰尚未到来。
成人免疫空白或致麻疹继续流行
接种疫苗是预防麻疹最有效的措施,多年接种经验证实,我国麻疹疫苗2针剂的接种免疫效果可以达到95%左右,麻疹疫苗的免疫保护期,长达30年左右。
但上世纪七八十年代,麻疹免疫接种网络尚未完善,不少地方的儿童存在漏种情况。这部分儿童在成长过程中一般没有补种过麻疹疫苗,绝大多数也没有得过麻疹自身产生抗体,成为现在的免疫空白人群。麻疹病毒活跃,他们可能成为严峻的继发传染源。曾光介绍,近日备受关注的北京某大厦暴发的聚集性麻疹疫情,感染者均为成年人。而近年来的麻疹疫情监测和流行病学调查亦显示,目前我国20-45岁人群的麻疹发病在上升,一些企业、机关、学校也曾发生类似聚集性疫情。
不存在瞒报情况
针对近期北京发生的麻疹疫情,曾光解释,在这起疫情中,疾控部门甚至主动搜索病例,去寻找发病但没有就医的患者,而通常来说,疫情发生后,流行病学调查需要一段时间,“因为每个病例的发病时间不同,特别是继发病例,经过一定时间的潜伏期后才表现出来。所以疫情不存在瞒报的情况。”
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补种疫苗也会减轻病情
麻疹经过呼吸道分泌物的飞沫传播,传染性非常强,只要没有免疫力几乎百分之百发病,后续的病人也会成为传染源进行传播。麻疹的潜伏期在10天左右,潜伏期间可能有轻微的体温上升,麻疹的症状和很多急性呼吸道传染病相似,发热、咳嗽、咽部充血,眼睛的症状比较突出,出现结膜发炎、眼泪增多、怕光。接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的措施。
2 免疫空白人群须“强化免疫”
免疫空白人群如何补种疫苗获得免疫?曾光认为,由于中国近几十年来的城镇化和人群流动性,30-45岁的个体很难确认自己幼年时是否接种过麻疹疫苗,另一方面,对于防控麻疹疫情来讲,需要一个区域内95%左右的人群都拥有麻疹免疫力,才能建立有效的免疫屏障。因此,经常出入人员聚集场所、空气不流通空间的人员,如果确认自己儿时未接种过麻疹疫苗亦未得过麻疹,可以到当地疾控部门咨询,补种麻疹疫苗,以保护自己。但对于区域麻疹疫情的防控来讲,散在的个体补种,作用不大。
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