命悬一线:“巴掌男婴”完成肠穿孔手术
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肠穿孔命悬一线的“巴掌男婴”被紧急送往武汉市儿童医院接受手术,经过5天的恢复,昨天各项生命体征终于稳定下来。此次手术刷新了武汉体重最轻患儿的手术记录。
小小住在广水市社会福利院,全身只有成人巴掌大小,小腿和小拇指差不多粗,肚子却胀鼓鼓的像个气球。在当地医院治疗了2天,“气球”始终不消,反而越鼓越大,腹部压力过大已经导致小小呼吸循环衰竭,命悬一线。
12月7日下午,小小被紧急送往武汉市儿童医院。当晚7点,医生剖腹探查发现,小小的腹腔中有大量绿色粪汁,反复冲洗后在肠道的回盲部位发现一个纽扣大小的穿孔。将穿孔处的肠管切除后,再细细进行了吻合。
回想起小小的手术经过,医护人员连连说“难”。“第一个难题就是麻醉。”麻醉科主任钟良说,小小的体重不足正常新生儿的三分之一,麻醉风险倍增。由于早产,肺部发育不全,同时还合并有疾病导致的炎性肺损伤。术中为了保障他的呼吸正常,麻醉医生想尽了办法,精确控制氧的浓度;严格控制麻醉深度和麻醉时间,保护神经系统。
“给早产儿做手术并不少见,不过体重大多在1500克到2000克,给800克的早产儿做手术还是头一遭。”手术主刀医生新生儿外科副主任医师鲁巍说,小小的脐带还没有脱落,据推测出生日期应该在10天以内,由于他体重极轻,各器官发育都不好,血管更是细如发丝,手术好比是在针尖上作业。
鲁巍坦言,尽管小小手术成功了,但是因为肠穿孔,大量绿色粪水涌入腹腔,导致严重的感染,之后还要闯过感染关、呼吸关和营养关。
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